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            慢性心力衰竭的原因

            我媽快60歲了,患有慢性心衰,時常夜尿多,呼吸困難,還有腹脹,消化不良等癥狀,是不是心衰引起的并發癥呢,想問慢性心衰是什么原因引起的呢,與高血壓有關嗎,怎么治療慢性心衰的發病原因,如何治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,慢性心衰是一個常見疾病,各種原因導致心臟結構或/和功能異常使心室射血或充盈能力的受損?;颊弑憩F為乏力和/或呼吸困難,活動能力受限,同時液體儲留在肺臟、肢端和其它器官,使機體變成充血狀態,水腫。充血性心衰就是用來描述這種狀態的醫學術語。

              2016-01-03 01:49
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              患者你好,心力衰竭最常見的原因是心肌本身的病變,例如心肌梗塞。心肌梗塞時,正規的醫院去做一下心臟超聲檢查。心臟有一部分肌肉壞死,不能收縮,此時心臟就失去了“供血”的功能。其他的疾病,如長期的高血壓、心肌炎、心肌病、風濕性心臟病等都可以最終引起心力衰竭

              2016-01-02 23:34
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              慢性心衰是高血壓,高血脂等心血管疾病引起的心臟功能不全,可以用洋地黃類藥物,安體舒通等藥物,積極控制血壓血糖。平時注意休息,避免情緒過于激動

              2016-01-02 22:41
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              !慢性心衰是高血壓,高血脂等心血管疾病引起的心臟功能不全,建議,可以用洋地黃類藥物,安體舒通等藥物,積極控制血壓血糖。平時注意休息,避免情緒過于激動

              2016-01-02 06:08
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              大多數患者有心臟病病史,針對病因治療將顯著改善心衰預后。冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因,風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重癥心肌炎等病是年輕者心衰的主要原因。收縮性心衰常見病因為冠心病,積極重建血運可防止心衰的發展和惡化;舒張性(或射血分數正常)心衰常見病因為高血壓,控制血壓極其重要,否則心衰進展迅速,也可誘發急性心衰。1.病因治療控制高血壓、糖尿病等危險因素,使用抗血小板藥物和他汀類調脂藥物進行冠心病二級預防;2.改善癥狀根據病情調整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量;3.正確使用神經內分泌抑制劑從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。4.監測藥物反應:(1)水鈉潴留減退者,可逐漸減少利尿劑劑量或小劑量維持治療,早期很難完全停藥。每日體重變化情況是檢測利尿劑效果和調整劑量的可靠指標,可早期發現體液潴留。在利尿劑治療時,應限制鈉鹽攝入量(<3g/天)。(2)使用正性肌力藥物的患者,出院后可改為地高辛,反復出現心衰癥狀者停用地高辛,易導致心衰加重。如出現厭食、惡心、嘔吐時,應測地高辛濃度或試探性停藥。(3)ACEI(或ARB)每1~2周增加一次劑量,同時監測血壓、血肌酐和血鉀水平,若血肌酐顯著升高[>265.2μmol/L(3mg/dl)]、高鉀血癥(>5.5mmol/L)或有癥狀性低血壓(收縮壓<90mmHg)時應停用ACEI(或ARB)。(4)病情穩定、無體液潴留且心率≥60次/分鐘的患者,可以逐漸增加β受體阻滯劑的劑量,若心率<55次/min或伴有眩暈等癥狀時,應減量。5.監測頻率患者應每天自測體重、血壓、心率并登記。出院后每兩周復診一次,觀察癥狀、體征并復查血液生化,調整藥物種類和劑量。病情穩定3個月且藥物達到最佳劑量后,每月復診一次。

              2016-01-02 04:17
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            劉麗 / 主任醫師

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