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            55 歲男性慢性支氣管炎,午飯后吐血咋回事?

            慢性支氣管炎

            男性55歲,長(zhǎng)期抽煙喝酒,有慢性支氣管炎。今天午飯后覺(jué)得惡心想吐,結(jié)果吐出來(lái)的食物是殷紅色的,有血。吐了幾口,躺下休息后好轉(zhuǎn)。請(qǐng)問(wèn)是怎么回事呢?需要去做什么檢查嗎?

            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              55 歲男性長(zhǎng)期抽煙喝酒且有慢性支氣管炎,午飯后吐血可能是由多種原因引起,如胃潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、急性胃黏膜病變、胃癌、支氣管擴(kuò)張咯血等。 1. 胃潰瘍出血:長(zhǎng)期抽煙喝酒可損傷胃黏膜,導(dǎo)致胃潰瘍。進(jìn)食后胃酸分泌增加,刺激潰瘍面,引起出血。表現(xiàn)為嘔血、黑便,伴有上腹部疼痛。治療常使用奧美拉唑等抑制胃酸分泌,硫糖鋁等保護(hù)胃黏膜,必要時(shí)內(nèi)鏡下止血。 2. 食管胃底靜脈曲張破裂出血:慢性支氣管炎可能導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽,引起腹壓增高,加上抽煙喝酒對(duì)肝臟的損害,易引發(fā)肝硬化,導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。粗糙食物等誘因可使其破裂出血。治療包括藥物止血(如生長(zhǎng)抑素)、內(nèi)鏡下套扎或硬化治療等。 3. 急性胃黏膜病變:大量飲酒可導(dǎo)致急性胃黏膜損傷,引起出血。常有上腹部不適、惡心等癥狀。治療以抑酸、保護(hù)胃黏膜為主,如泮托拉唑、枸櫞酸鉍鉀等。 4. 胃癌:長(zhǎng)期不良生活習(xí)慣增加胃癌風(fēng)險(xiǎn),腫瘤侵犯血管可導(dǎo)致出血。除了嘔血,還可能有消瘦、食欲不振等表現(xiàn)。治療方法包括手術(shù)、化療、放療等。 5. 支氣管擴(kuò)張咯血:慢性支氣管炎可能進(jìn)展為支氣管擴(kuò)張,炎癥破壞支氣管壁血管,引起咯血。表現(xiàn)為咳嗽、咳痰伴咯血。治療包括抗感染(如頭孢呋辛)、止血(如云南白藥)等。 總之,出現(xiàn)這種情況應(yīng)引起重視,盡快前往正規(guī)醫(yī)院就診,完善相關(guān)檢查,如胃鏡、胸部 CT 等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。

              2025-02-27 22:50
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              你好,你的情況建議你最好先到醫(yī)院檢查胃鏡看看,再進(jìn)一步的治療好嗎。

              2016-01-02 18:02
            就醫(yī)問(wèn)藥

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            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            擅長(zhǎng):慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測(cè)定。

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