微量元素檢測鉛輕度中毒,如何處理?
微量元素全血樣品檢測,鉛235.54ug/L;鈣0.97mmol/L;鋅76.85mmol/L;鎂0.80mmol/L;鐵102.54mmol/L;銅9.69umol/L;鎘ug/dL;醫生說鉛輕度中毒,先降下去才補鈣鋅才有效
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王維平 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
急診科
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微量元素檢測顯示鉛輕度中毒,需要采取一系列措施來降低鉛含量,恢復身體健康。包括調整飲食、改善生活環境、使用藥物、定期復查、補充其他必要元素等。 1. 調整飲食:多攝入富含蛋白質、維生素 C 和膳食纖維的食物,如牛奶、雞蛋、新鮮蔬果等,有助于減少鉛的吸收。 2. 改善生活環境:避免接觸含鉛的物品,如含鉛涂料的玩具、汽車尾氣等。 3. 藥物治療:可在醫生指導下使用依地酸二鈣鈉、二巰丁二酸等藥物促進鉛排出。 4. 定期復查:監測血鉛水平,了解治療效果,以便調整治療方案。 5. 補充其他元素:待血鉛降低后,再合理補充鈣、鋅等微量元素,如葡萄糖酸鈣口服液、葡萄糖酸鋅口服液等。 鉛輕度中毒需要引起重視,積極采取綜合措施治療。同時,要遵循醫生的建議,保持良好的生活習慣,以促進身體的恢復。
2025-03-02 17:58
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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目前我國有20%~30%的城市兒童鉛中毒,雖然比90年代初大幅度下降,但基于我國有幾千萬兒童,這仍是一個相當可觀的數字.鉛中毒的孩子無特異性表現,沒有明顯的癥狀,這為早期發現帶來了困難.鉛中毒給孩子帶來的危害是巨大的.0~3歲的寶寶是鉛中毒的高危人群,但由于寶寶年齡小,其鉛中毒的表現比稍大孩子更具隱蔽性,也更易被忽視. 鉛中毒主要通過消化道(約占80%)和呼吸道(約占20%)進入兒童體內.由于嬰幼兒消化道,呼吸道屏障功能的發育還不完善,比年長兒吸收率更高,同時這一階段的兒童正處于生長過程中的口唇期,小寶寶吮手指,啃咬任何拿在手上的東西等非常普遍,而鉛污染無處不在,如果不注意手和玩具等物品的清潔衛生,很有可能寶寶會吃下鉛.雖然目前大多數汽車采用無鉛汽油,但幾十年排在路邊的鉛塵仍會造成二次污染,寶寶被放在童車中在馬路邊推行,雖然減輕了家長抱寶寶的疲累,寶寶卻吸進了許多鉛.另外,香煙中含鉛和鎘,被動吸煙也會導致寶寶血鉛水平升高.加上生活中的其它鉛污染,累積起來,就會造成鉛中毒.生活中有哪些鉛污染呢?1,有灰塵就有鉛,水果,蔬菜如果沒洗凈,會殘留鉛;掃地揚起灰塵,鉛易吸入.2,一些馬口鐵制的食品罐頭焊縫處采用鉛錫焊作為焊料,導致罐頭中含鉛量較高,長期食用會引起鉛中毒;調查表明,長期過量喝飲料的孩子血鉛水平偏高,因為有些易拉罐雖不用鉛錫焊,但含有少量鉛,長期過多飲用就會在孩子體內累積.3,某些餐具(陶瓷中的彩釉)含鉛,顏色越鮮艷含鉛量越高.街邊攤販出售的瓷具無質量要求(大的廠家有嚴格的質量標準,可溶性鉛較低),不能作餐具.4,煤炭燃燒時會釋放鉛,汞等有害物質.5,老式水管(鍍鋅管)的接頭含鉛量較高,而目前較多采用的PVC管(聚氯乙烯塑料),制造時需加硬化劑,而硬酯酸鉛是最便宜的硬化劑,因此PVC管含鉛量較高,因水的PH值較低,鉛易釋放.6,百頁窗,塑鋼門窗也是PVC材料,太陽曝曬后,鉛易析出.7,有些蠟筆和油畫棒中含鉛量也較高.怎樣才可界定為鉛中毒,鉛中毒會給寶寶造成什么危害? 由于鉛在人體內沒有任何用,理想的血鉛濃度為零,但環境污染總會在人體中留下鉛,目前國際上公認的兒童鉛中毒的診斷標準為:血鉛水平≧100微克/升,不管是否伴有臨床癥狀,就為鉛中毒(血鉛水平100~199微克/升為輕度鉛中毒;200~449微克/升為中度鉛中毒;大于450微克/升為重度鉛中毒). 鉛中毒主要危害兒童的神經系統發育.即使是輕中度鉛中毒,也會出現智商下降,智力發育改變:計算能力差,記憶力下降,空間想象能力,抽象思維能力下降;多動,注意力不集中,行為不能控制,易闖禍,脾氣暴躁;嚴重的鉛中毒兒童長大后犯罪可能性要增加許多.血鉛略高一點點,不用處理.讓孩子多喝奶制品,經常洗手.不要讓孩子將手放在嘴里,三個月后復查血鉛.平時讓孩子多喝點奶制品,葡萄糖酸鋅也可以.如果寶寶血鉛水平較高,應去鉛中毒門診由醫生進行診治,尋找造成孩子血鉛水平升高的原因并配合醫生加以去除.對于輕度和中度鉛中毒兒童,不建議服用排鉛藥品,在改善環境,糾正不良行為,飲食調理與服用具有“促進排鉛”功能的正規保健食品后,血鉛水平就可明顯下降;而當孩子血鉛水平非常高達到重度鉛中毒時,則需要住院進行排鉛治療.
2016-01-03 03:11
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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鉛是重金屬毒物,不應存于體內,亦不應從血中測出.鉛在體內任何微量的存在即會對人體產生毒性損害作用.在輕癥中毒病人斷絕鉛的來源已能遏止危重的癥狀對誤服大量含鉛藥物而致中毒的病兒首先必須導吐,促進鉛的排泄目前常用的祛鉛療法是將依地酸二鈉鈣Na2CaEDTA15~25mg/kg加于5%葡萄糖液內配為0.3%~0.5%溶液靜脈滴注或緩慢靜脈注射使成無毒的依地酸鉛鹽由尿排出.培養兒童養成勤洗手的良好習慣,特別注意在進食前一定要洗手.常給幼兒剪指甲,因為指甲縫是特別容易匿藏鉛塵的部位.兒童應少食某些含鉛較高的食物,如松花蛋,爆米花等.
2016-01-02 19:07
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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鉛主要影響兒童的智力發育,神經行為和認知功能.當兒童血鉛含量超過100微克/升而低于200微克/升時,屬于輕度鉛中毒.在平時的生活中,家長首先應教育孩子勤洗手,勤剪指甲.教育兒童不要咬手,咬鉛筆,不要接觸墻壁上的油漆,不要讓小孩到汽車流量大的馬路和鉛作業工廠附近玩耍.不讓孩子吃含鉛較高的食物,如皮蛋,爆米花等.可以讓孩子多吃些含鐵的食物,如動物血,蛋類等,多吃乳制品,豆制品等含鈣較多的食物,多吃海產品,肉類等含鋅較高的食物,多吃蔬菜,水果等富含維生素C的食物.
2016-01-02 15:57
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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目前國際公認的兒童鉛中毒診斷標準為>0.48μmol/L(100μg/L=10μg/dl)。如果真的存在鉛中毒,可以用依地酸鈣鈉溶液促進鉛的排泄。方法是:以0.5%依地酸鈣鈉溶液加入5~10%葡萄糖溶液,緩慢靜注。總量每日<50mg/kg,幼兒最大量1g/日,持續2~3日后間歇5~10日,可連續應用3~5療程。注意檢查尿常規和腎功能。在治療鉛中毒的同時應注意補鋅、補鐵,以及含銅食物的補充。另外,口服枸櫞酸鈉3~8g/日,效果亦好。--以上治療方法參考了胡亞美主編的《新編兒科臨床手冊》。日常生活中可吃海蜇、海帶、黑木耳、水果、紫菜等幫助排鉛。也可以口服棗杞口服液排鉛。關于你的三個問題:一、如果有效,就算是保健品那也可以用的,不是嗎?我上面提到的棗杞口服液也是這一類的,但它的確有效。二、鉛中毒會導致貧血,影響生長發育,嚴重者會影響智力的發育。孩子的過敏體質與血鉛高應該沒什么關系。三、需要補充鈣鋅。
2016-01-02 14:26
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