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            56 歲肝癌晚期介入后腹水嚴重怎么辦

            我爸五十六歲查出肝癌晚期了,上個月做了一次介入冶療,這第二個月復查,肝腹水的歷害,肚漲吃不下,就每天輸液體藥,葡萄糖什么的,也做不了啥手術,醫師還說癌細胞長到一條血管去堵注了,不知道什么辦好,請給點意見,是不是醫師沒下足藥,

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙宇 副主任醫師

              齊齊哈爾市中醫醫院

              三級甲等

              中醫內科

              肝癌晚期患者出現腹水是常見且嚴重的情況,可能與肝功能衰竭、低蛋白血癥、癌栓阻塞、門脈高壓、腫瘤轉移等因素有關。治療需要綜合考慮,包括藥物治療、穿刺引流、營養支持等。 1. 肝功能衰竭:肝臟合成蛋白能力下降,導致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出形成腹水??裳a充白蛋白,使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。 2. 低蛋白血癥:蛋白水平過低使血管內液體滲出。除補充白蛋白,還可通過飲食增加優質蛋白攝入。 3. 癌栓阻塞:癌栓堵塞血管影響血液回流??煽紤]靶向藥物治療,如索拉非尼、侖伐替尼等。 4. 門脈高壓:門靜脈壓力增高促使液體滲出。使用降低門脈壓力的藥物,如普萘洛爾。 5. 腫瘤轉移:腫瘤細胞侵犯腹腔導致腹水。進行腹腔灌注化療,藥物可選順鉑、氟尿嘧啶等。 肝癌晚期出現腹水治療較為復雜,需要根據患者具體情況制定個體化方案。同時,患者和家屬要積極配合治療,保持樂觀心態。

              2025-03-02 17:15
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,肝癌晚期的患者一般來說癥狀都是比較重的,出現腹水是其中一個很常見的癥狀,有的病人腫瘤細胞轉移到了身體的其它地方,還可能出現更加嚴重的癥狀。目前應該來說手術的指征已經不明確了,可能治療的效果都不理想,如果想積極的治療,不放棄的話,可以考慮手術切除腫瘤后再化療,但要看病人的一般情況,如果不好,那可能手術的風險加大。

              2016-01-02 20:05
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              惡性腫瘤的治療主要采用外科手術切除.當患者的惡性腫瘤已侵犯周圍組織,術后邊緣遺留有殘存癌時,則應考慮輔加放射治療

              2016-01-02 15:17
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              首都醫科大學附屬北京中醫醫院

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            擅長:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌、自身免疫性肝病、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪性肝病

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            陳士俊 / 主任醫師

            擅長:各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療,尤其是重癥肝病。

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