胃部幽門狹窄
我家寶寶２個月，吐豆腐腦狀的奶，并且抻，讓一個老中醫看說是胃幽門狹窄，老中醫說針灸能治好，已經針灸一星期了還不見好轉，請問胃部幽門狹窄應該怎么治療？
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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胃部幽門狹窄經用鎮靜、解痙藥和糾正水、電解質紊亂仍不好轉者，應予手術治療。多采用右上腹部橫切口，剖腹后縱行切開幽門的環狀肌而不切破粘膜，然后分開切斷的肌肉環、使粘膜從創緣中突出，從而擴大幽門口、解除梗阻。術中注意腫塊上切口的遠端不要超過十二指腸，以免切破造成十二指腸瘺。
2016-01-03 03:50
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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胃部幽門狹窄采用幽門肌切開術是最好的治療方法，治程短，效果好。術前必須經過24～48小時的準備，糾正脫水和電解質紊亂，補充鉀鹽。營養不良者給靜脈營養，改善全身情況。手術是在幽門前上方無血管區切開漿膜及部分肌層，切口遠端不超過十二指腸端，以免切破粘膜，近端則應超過胃端以確保療效，然后以鈍器向深層劃開肌層，暴露粘膜，撐開切口至5mm以上寬度，使粘膜自由膨出，壓迫止血即可。術后進食應在翌晨開始為妥，先進糖水，由少到多，24小時漸進奶，2～3天加至足量。術后嘔吐大多是飲食增加太快的結果，應減量后再逐漸增加。
2016-01-03 03:07
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