經(jīng)常腰痛晨僵活動受限,是強(qiáng)直性脊柱炎嗎?
我最近好像患上了強(qiáng)直性脊柱炎.經(jīng)常性的腰痛和晨僵.腰椎各方面活動會受到限制.胸廓活動度降低了.不知道這是不是強(qiáng)直性脊柱炎.我還沒有去醫(yī)院接受過治療,也沒有檢查過.
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回答5
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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經(jīng)常出現(xiàn)腰痛、晨僵、腰椎活動受限、胸廓活動度降低,不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎,還可能是其他疾病導(dǎo)致,比如腰肌勞損、腰椎間盤突出、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、脊柱關(guān)節(jié)炎等。 1.腰肌勞損:多因長期腰部勞累、姿勢不良等引起,主要表現(xiàn)為腰部酸痛,勞累后加重,休息后減輕。治療以休息、物理治療、藥物治療為主,常用藥物有布洛芬、雙氯芬酸鈉、乙哌立松等。 2.腰椎間盤突出:常因椎間盤退變、損傷等導(dǎo)致,可出現(xiàn)腰痛、下肢放射痛等。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療,藥物如甲鈷胺、甘露醇、塞來昔布等。 3.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:是一種自身免疫性疾病,除了關(guān)節(jié)癥狀,還可能有全身表現(xiàn)。治療有藥物、手術(shù)等,藥物如甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等。 4.骨質(zhì)疏松:多見于老年人和絕經(jīng)后女性,常有全身骨痛、乏力等。治療包括補(bǔ)充鈣劑、維生素 D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉等。 5.脊柱關(guān)節(jié)炎:除了強(qiáng)直性脊柱炎,還包括未分化脊柱關(guān)節(jié)炎等,癥狀相似但程度不同。治療方法包括非甾體抗炎藥、改善病情抗風(fēng)濕藥等,如美洛昔康、柳氮磺吡啶等。 出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如 X 線、CT、磁共振成像(MRI)、血液檢查等,以明確診斷,采取相應(yīng)的治療措施。
2025-03-03 07:01
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回答4
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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您好,由于您提供的資料有限,無法判斷是否為強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)制性脊柱炎診斷標(biāo)準(zhǔn):拍骨盆正位片顯示雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎,加上以下至少一條就是強(qiáng)直性脊柱炎。1、腰痛和腰僵3個月以上,休息也不緩解;2、胸部疼痛及僵硬感;3、腰椎活動受限;4、胸廓擴(kuò)張活動受限;5、虹膜炎的歷史、現(xiàn)象或后遺癥。以上回答希望對您有所幫助,如有疑問建議追問。
2016-01-03 08:09
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的主要根據(jù)之一,正常的骶髂關(guān)節(jié)幾乎可以排除本病.骶髂關(guān)節(jié)的X線改變比脊柱的X線改變更早,這有利于早期診斷.骶髂關(guān)節(jié)炎的X線表現(xiàn)分三期.早期可見關(guān)節(jié)邊緣模糊,并稍致密,關(guān)節(jié)間隙加寬.中期可見關(guān)節(jié)間隙狹窄,關(guān)節(jié)邊緣增生與腐蝕交錯,呈鋸齒狀,髂骨側(cè)骨致密帶增寬,最寬可達(dá)3cm.晚期可見關(guān)節(jié)間隙消失,骨致密帶消失,骨小梁通過,已呈骨性強(qiáng)直.一般需要拍X光片,骨盆正位片、腰椎正側(cè)位片、頸椎正位片;有關(guān)化驗(yàn)項(xiàng)目:HLA-B27、血沉、抗O、類風(fēng)濕因子、C反應(yīng)蛋白、補(bǔ)體C3、C4,免疫球蛋白A/G/M,血常規(guī)等,就可以診斷。
2016-01-03 01:04
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你的描述B27陰性,可以100%排除強(qiáng)直性脊柱炎、這個檢查是特異性檢查。初步建議,關(guān)節(jié)不適可能是局部關(guān)節(jié)炎的病變,與居住潮濕,局部受涼等因素有關(guān)系,可以外用藥物熏洗配合口服藥物,雷火灸治療希望早日康復(fù)
2016-01-02 18:17
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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其他檢測只能檢測炎癥程度,但容易混淆,身體任何一個部位的炎癥也可在檢測報(bào)告中顯示,B27有家族史的也可以呈陽性,所以這些判別都不是確診的方法,像你這種強(qiáng)直性脊椎炎可以拍兩張片子看一看就可以確診了,如果椎體骨上軟骨膨脹和任何鈣化它就會在片子上形成云霧層顯影,就可以確診為強(qiáng)直性脊椎炎,如果片上顯示骨上軟骨變薄少于厚度一毫米,就是血清陰性脊椎骨關(guān)節(jié)病。
2016-01-02 15:27
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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