長期便秘與腹瀉交替的治療經歷及應對方法
以往診斷治療經過及效果:2001年7,檢驗出甲型急性肝炎,開始連續服用含苦杖等清肝的中藥兩個月。服用一個月后,開始出現下泄的癥狀,排出的為水狀大便。排便前肚子會痛,但排后就會很舒服,排便時間通常為3到5分鐘。9月份后,時斷時續的繼續服用上述藥方,下泄癥狀依舊。12后停止服用,大便開始不正常,時有時無,有時要3天才一次,但排便不覺明顯困難。2002年4月,排便開始困難,大便干結,但量還可以。04年5月,因誤吃西藥引起急性肝炎,開始連續服用3個月的中藥,期間因經常2天不排便,醫生在藥中除苦杖外,加入了大黃,澤瀉,一般各為5-10克。2002年9月開始,3到4天無法排便,開始服用蜂蜜,每天三次,排少量堅硬的條狀大便,較費力。期間,如果吃了雪糕等冰凍的食物,會拉較多稀爛的大便,帶泡沫,惡臭味。6月開始服用一個月的香蓮丸,大便較易排出,形狀無大的改變。繼續服用后無效。2003年9月開始服用一些桃仁,杏仁,郁李仁等潤腸藥,每天有少量較干的大便排出,排便不算困難。2004年4月服用萊菔子粉沖白糖一個月,無效果。2004年7月開始,服用胃舒平15天,開始飯后腹部發漲,連喝水下去也會。2004年7月下旬到9月開始引用駿豐頻譜水,連續引用3個月,無任何效果。10月份,開始服用桂附理中丸一個月,效果明顯,大便形狀較正常,較多較干,但一個月后效果消失,大便回復到幾天一次。04年12月到05年6月開始服用完美公司的保健產品(礦物晶,健怡茶,高纖樂),無效果,大便通常只有一個手指那么多,但經常伴有粘液。2005年6月到06年12月開始服用四君子湯(主要為西洋參,百合),有適量干燥大便排出.07年1月服用一個月的福松.主要成分為聚乙二醇4000,為滲透性瀉劑,服用期間大便較多,停藥后效果消失。目前一般情況:2007年2月開始服用十全大補湯加桃仁,杏仁,郁李仁,開始服用后效果較佳,排出的大便量有一定的增加,水分也增多。但連續服用至今效果也慢慢退減,量越來越少,但含較多水分。如今進食或喝水后腹部都會發漲。
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回答2
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趙宇 副主任醫師
齊齊哈爾市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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長期存在便秘與腹瀉交替的情況,涉及多種治療方式,包括中藥、潤腸藥、保健品等,效果不一,如今進食或喝水后腹部發脹。原因多樣,如腸道功能紊亂、藥物影響、飲食因素等。 1.腸道功能紊亂:腸道蠕動異常,可能導致便秘和腹瀉交替。可通過調整飲食結構,增加膳食纖維攝入,如蔬菜、水果、全谷物等。 2.藥物影響:部分藥物可能影響腸道功能,如某些中藥成分。用藥時需謹慎,遵循醫囑。 3.飲食因素:不規律飲食、冷熱食物刺激等都可能引發癥狀。要保持規律、均衡的飲食。 4.疾病因素:如結腸炎、腸易激綜合征等,需進行相關檢查明確診斷。 5.心理因素:壓力、焦慮等不良情緒也可能影響腸道功能。應注意調節心態,保持良好心情。 總之,對于長期便秘與腹瀉交替的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,注意生活方式的調整,有助于改善癥狀。
2025-03-02 20:09
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好!首先應該少吃辛辣刺激食品,油炸,燒烤,煙熏等食品。多喝水,吃些水果!!介紹幾個較好的方法給你!!1·物理療法:揉腹的具體做法是:晚上躺在床上身體放松,右手掌心放在右下腹部,左手掌心放在右手背上,從下腹部按摩上提至右季肋部,推向左季肋部,再向下按摩到左下腹部即可。沿順時針方向反復按摩30~50遍,按摩時無需壓力過大,只需輕輕按摩即可。剛開始可能效果不大,只要堅持此法,10天后均可見效。堅持每天做一次,30天后可完全達到自行正常排便的效果。(特別提示:1.只能按順時針方向按摩,切勿逆時針方向按摩。2.此法具有增加腹肌運動和腸蠕動功能,所以不宜在過分饑餓或飽餐的情況下進行。)(有時因為沒有時間運動所以,胃腸蠕動較差,通過按摩可以改善)2·飲食療法(1)每天早飯前服用幾顆(塊)洗凈的核桃仁,或閑時隨嚼,也可用豆漿一類滋補飲料沖服。(據資料介紹,核桃仁含有脂肪油、蛋白質、碳水化合物、磷、鐵、胡蘿卜素、核黃素等成分,除了潤腸通便外,還有補腎固精、溫肺定喘之功能,可治療腎虛喘嗽,腰痛腳弱,陽痿遺精,小便頻數,大便燥結等,長期服用,療效更佳,且無副作用。)(2)喝些紫菜湯(多放香油,保護腸道),用無花果泡水喝,也有一定療效!!(3)菠菜粥用料:鮮菠菜100克,粳米100克。制法:先將菠菜洗凈放滾水中燙半熟,取出切碎。粳米煮成粥后,放入菠菜,煮沸食用。1日2次。3·藥物療法(一般主張非藥物療法,如果便秘厲害時可以根據癥狀選擇藥物治療)(1)通便靈(復方蘆薈膠囊):瀉熱導滯,潤腸通便。用于熱結便秘,長期臥床便秘,一時性腹脹便秘,老年習慣性便秘。(2)麻仁滋脾丸:是在漢代醫圣張仲景《傷寒論》麻子仁丸的基礎上增加了養血潤腸通便的當歸、下氣潤腸通便的郁李仁而成。原方主治腸胃燥熱,脾約便秘之證,以大便干結,小便頻數為主癥。可治療習慣性便秘、肛腸術后便燥等屬氣機升降失常兼腸道失潤者。現代研究,該方有緩解平滑肌痙攣,降壓,潤滑腸道的作用。(3)五仁潤腸丸:滋陰養血,潤腸通便,消食導滯。主要用于年老體弱、久病、產后、術后或熱病后陰液末復而致的大便干燥便秘、皖腹脹滿、食積不化。(4)替加色羅:對便秘型的腸易激綜合征有一定療效,特別宜于已經用過滲透性瀉藥和腸用纖維素仍無效的患者。
2016-01-03 05:03
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