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回答3
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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(一)前鼻鏡檢查可見粘膜充血,中鼻道前上方有膿性分泌物。上頜竇炎的膿液多在中鼻道的后下方,篩竇炎可見中鼻道與嗅裂存有膿性分泌物,可資鑒別。 (二)頭位試驗前鼻鏡檢查未見膿性分泌物時,可用1%麻黃素收縮中鼻甲和中鼻道粘膜,然后保持頭正中位5分鐘,再次檢查鼻腔,看中鼻道有無膿液出現。伴有上頜竇炎時,可先行上頜竇穿刺沖洗,將膿液清除,然后再行頭位性引流,以判斷額竇炎的存在。 (三)額竇X線攝片取鼻額位和側位,比較雙側額竇透光度,判斷其中病變。雙側額竇大小不對稱屬正常情況,與診斷額竇炎無關。發育良好的額竇可有骨隔,亦屬正常現象。 (四)CT掃描采用冠狀面和軸位掃描,可顯示額竇大小及范圍、前后骨壁情況和竇腔內粘膜內無增厚。 病理變化與慢性上頜竇炎大致相似,有粘膜增厚、纖毛消失、竇腔蓄膿,變態反應性炎癥者有粘膜水腫,有息肉性變。所不同者,慢性額竇炎因引流不暢,易發生骨炎及骨髓炎,可在其前壁和底部產生瘺管,不斷排膿,瘺孔多在眶的內上壁,于上眼瞼處可見瘢痕形成。 前額部悶脹,患側較明顯。若額竇引流受阻,可出現頭痛,可有三叉神經分布區反射性頭痛,鼻塞明顯,常在上午較重,也可有持續性患側鼻塞。鼻分泌物為粘膿性或膿性,以上午較多,常與頭位引流有關。嗅覺減退。若有額骨骨髓炎,可形成額部流膿瘺管,多位于額竇前壁及其底部,該處骨壁中含有骨髓。
2016-01-02 16:53
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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上額竇炎的癥狀主要就是鼻塞、流涕、嗅覺減退,以及明顯的頭痛。此病一般不會引起腳發麻,倒是髓鞘發育不良可能會引起此癥狀。建議你帶孩子去醫院檢查看看。
2016-01-02 13:53
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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你好,根據癥狀考慮有患額竇炎的可能存在的,如果患有嚴重的額竇炎是有造成眼睛不適的可能的,但是需要檢查排除患有眼部疾病造成的可能建議盡快做一下眼部的檢查,需要排除患有眼部疾病的可能,另外做一下額竇的拍片檢查,確診是否有患病的可能,然后治療。患有額竇炎除要用抗生素輸液治療外,最好的方法是配合穿刺治療,這樣聯合治療身體是可以很快康復的。盡量不要感冒會有復發或者加重病情的可能的。
2016-01-02 13:46
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