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            長年過敏性鼻炎患者鼻涕帶血會是鼻咽癌嗎?

            過敏性鼻炎

            我是長年的過敏性鼻炎患者,已經有4-5年了,每年的7月末開始發病,到9月中旬就會自己康復,主要癥狀是鼻塞嚴重,需點滴“滴鼻凈”才能通氣,每晚至少得起夜兩次(被憋醒,需點“滴鼻凈”)而且也聞不到任何氣味,就像失去了嗅覺一樣,后來發展到鼻癢,噴嚏不斷,耳癢,眼癢,咽喉易發炎,咽喉和鼻子同時發炎時,呼吸都會困難,不過也習慣了,沒當回事,今年也不例外,8月初準時犯病,到了9月中旬,一天天開始好轉,噴嚏不打了,即便打也只是三兩個,而且也能聞到東西的氣味了,正當高興時卻發現了個嚴重的問題:左鼻孔,鼻涕帶血(已經5-7天了),先是鮮紅后來變暗紅;先是很多后來則越來越少,先是全天只要開鼻涕就有,后來則幾乎看不到(有點血絲).而右邊鼻孔則只是濃涕,后來變成清水涕,一直沒有一點血的跡象!從網上找資料,嚇了自己一跳,說很可能是鼻咽癌的早期癥狀,我這幾天里確實還有過一次耳鳴+耳悶癥狀,而且也是單耳,是右耳,不過很輕,晚上自己就好了,之后沒再犯過,到目前還沒有其它的鼻咽癌癥狀.到醫院拍了個CT,說是副鼻竇炎,可網上說這種病漏診很多,我還是不太放心,所以想請教一下專家,我去年和前年也有過鼻涕帶血,不過記不住是兩個鼻孔都有還是只有一個鼻孔有了!而且現在我覺得自己的鼻子一天天的見好,不鼻塞了,晚上都不用點“滴鼻凈”也能睡整宿覺,幾乎不打噴嚏,而且可以聞到東西的氣味,這不是在好轉嗎,不像惡化的樣子啊,我這一定會是鼻咽癌嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王濤 副主任醫師

              中山大學附屬第三醫院

              三級甲等

              耳鼻咽喉科

              長年過敏性鼻炎患者出現鼻涕帶血的情況,不一定就是鼻咽癌。可能是鼻炎本身導致的鼻腔黏膜損傷、炎癥刺激,也可能是其他鼻部疾病,如鼻竇炎等。同時,鼻咽癌的診斷需要綜合多種因素,不能僅憑單一癥狀判斷。 1. 過敏性鼻炎:長期的過敏性鼻炎會導致鼻腔黏膜充血、水腫,頻繁擦拭鼻涕可能損傷黏膜引起出血。治療上可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,鼻用糖皮質激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑等。 2. 鼻竇炎:炎癥刺激鼻竇黏膜,也可能出現膿血涕。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素,以及桉檸蒎腸溶軟膠囊等促排劑。 3. 鼻腔干燥:氣候干燥或環境因素可能導致鼻腔黏膜干燥破裂出血。可使用生理性海鹽水噴鼻保持鼻腔濕潤。 4. 鼻部外傷:不小心的鼻部碰撞或挖鼻等行為可能損傷鼻腔黏膜導致出血。需避免此類行為。 5. 鼻咽癌:雖然可能性較小,但不能完全排除。鼻咽癌還可能伴有頸部淋巴結腫大、頭痛等癥狀。確診需要進行鼻咽鏡檢查、病理活檢等。 總之,鼻涕帶血的原因較多,建議患者在醫生的指導下進行詳細檢查,明確診斷,并采取相應的治療措施。同時要注意保持鼻腔清潔,避免刺激鼻部。

              2025-03-02 22:09
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              鼻出血有可能是因為空氣比較干燥,鼻粘膜也比較干燥,脆弱,容易出血.可以到醫院開一些石蠟油或薄荷油涂抹鼻腔,也可以請醫生檢查后,燒一下鼻腔內的血管,以避免頻繁出血.如果只是近期才有,與天氣干燥有關,可以用些滋陰潤肺的中藥如百合,麥冬,蜂蜜等調理。

              2016-01-03 02:47
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              鼻血有可能是因為空氣比較干燥,鼻粘膜也比較干燥,脆弱,容易出血.可以到醫院開一些石蠟油或薄荷油涂抹鼻腔,也可以請醫生檢查后,燒一下鼻腔內的血管,以避免頻繁出血.還應該查一個血常規是否有血液系統的疾病.看看五官科的醫生是否有鼻中隔偏曲等.平常應該多喝水和多吃蔬菜和避免扣鼻腔.

              2016-01-02 22:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您這樣的情況應該是上火引起的。不用過分擔心,及時的調理,還是很好恢復的。象您這樣情況不算嚴重的,可以服用點牛黃清心丸,平時也可以多喝點菊花茶或決明子茶,對治療也有很好的幫助,平時可以多吃點冬瓜、豆腐和芹菜之類的食物,綠豆也是不錯的消火的食物,可以多喝點綠豆稀。

              2016-01-02 20:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,出現不明原因的鼻涕帶血,是需要引起重視的,但僅憑這一個癥狀不能診斷是不是鼻咽癌,目前患者沒有頭痛,耳鳴等其他表現,也可能是鼻腔其他問題.當然,這些都得靠專科的檢查才能診斷.建議患者首先是不要太過緊張,其次就是盡早到正規醫院就診,需要做些相應的檢查,

              2016-01-02 17:01
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            • 賴荷

              主任醫師 教授

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            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王醫生

            王醫生 / 主任醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為揸長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻賣炎、鼻思肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳營、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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