賁門腫物活檢未發現癌細胞,是賁門癌嗎?
問題描述:胃鏡結果:食道:粘膜光滑,血管紋理清晰.賁門:可見腫物,占據全周,表面潰爛出血,管腔僵硬狹窄,取活檢5塊,質脆易出血.胃底:黏膜粗糙,腦回狀排列.胃體:黏膜粗糙,色澤紅白相間,紅相為主.胃角:黏膜粗糙,形態完整,弧形.胃竇:黏膜粗糙,色澤紅白相間,紅相為主,蠕動正常.幽門:圓形,開閉好.十二指腸:未見異常.診斷:賁門癌(待病理證實)慢性淺表性胃炎.第一次取樣病理結果:未發現癌細胞.請問是賁門癌嗎?
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回答3
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趙宇 副主任醫師
齊齊哈爾市中醫醫院
三級甲等
中醫內科
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賁門癌的診斷較為復雜,不能僅依靠一次病理活檢結果來確定。需要綜合多種因素,如腫物的形態、癥狀、其他檢查結果等。活檢未發現癌細胞,可能是取材部位不準確、腫瘤分化程度等原因。 1. 取材問題:活檢時可能未取到腫瘤的典型部位,導致未檢測到癌細胞。 2. 腫瘤分化:若腫瘤分化程度高,癌細胞特征不明顯,也可能造成漏檢。 3. 檢查時機:疾病早期,癌細胞數量少,不易被檢測到。 4. 檢測技術:病理檢測技術和設備的局限性,可能影響結果準確性。 5. 臨床癥狀:患者若有明顯的吞咽困難、疼痛、體重下降等癥狀,仍需高度懷疑賁門癌。 綜上所述,一次病理活檢未發現癌細胞不能完全排除賁門癌的可能。建議結合臨床癥狀、其他檢查結果,必要時再次進行活檢,以明確診斷。
2025-03-03 02:29
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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怎樣確診賁門癌,做個胃鏡,如果確診了,一般不會誤診,賁門癌早期有手術機會可以手術,術后可以配合抗腫瘤中醫藥共同治療,消除手術無法切除的微小病灶和殘余腫瘤細胞,治療效果好的可以長期不復發。
2016-01-03 09:42
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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可通過再次胃鏡活檢或抗潰瘍治療(止酸+抗菌15天后).
2016-01-03 03:40
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