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            請教關于白血病救治的問題

            白血病

            最近看了關于白血病救治的一個片子,叫《左右》,擔心片子把咱帶向誤區(qū),請教幾個醫(yī)學常識:1,同父同母弟妹的臍帶血用來救白血病姐姐的成功率是百分之百嗎?如果不是百分之百,那臨床成功率是多少?2,同父異母或者同母異父的行不成?如果行,臨床成功率又是多少?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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              全科

              現(xiàn)在不叫骨髓移植,一般非親緣的移植都是外周血造血干細胞移植。在高分辨配型符合的前提下,供者需要進行一次全面的體檢,用以評估是否負荷捐獻的條件,這主要是從保護供者的健康出發(fā),其次還要看看供者是否還存在這一些潛在的因素,而導致受者出現(xiàn)其他的狀況,如肝炎病毒、巨細胞病毒、性病等等其他的一些不能輸給患者的因素。捐獻前,供者需要簽署志愿書,同意捐獻。然后由移植醫(yī)院和采集醫(yī)院協(xié)調后安排時間,受者進倉開始預處理,而供者也需要提前三到四天住院,進行動員。所謂的動員,就是注射一種刺激因子,讓身體中的干細胞加快生長,并進入外周血。這時候供者會有些不舒服,如發(fā)燒,骨痛等癥狀,而這些正是細胞在加快生長的癥狀。到來細胞回輸?shù)哪且惶旎蛘咔耙惶欤蛯┱哌M行細胞采集,所謂細胞采集就是供者躺在床上,由細胞分離器將供者的血液從一個胳膊抽出來,經過干細胞分離之后再從另外一個胳膊送回體內,這個過程大約需要三至四小時。在這個過程中供者可能會出現(xiàn)一些不舒服的癥狀,如嘴唇發(fā)麻,這些醫(yī)生都會處理的。在住院和采集的過程中,需要家屬照顧,因此捐獻干細胞需要家屬的同意,未婚者需要家長的同意。才細胞采集前,受者已經經過了預處理,身體的免疫系統(tǒng)和造血系統(tǒng)都已被摧毀,這時候如果供者悔捐的話,就是殺了受者。所謂預處理,就是通過藥物和放射線,將體內殘存的白血病細胞殺死,摧毀自身的免疫系統(tǒng)和造血系統(tǒng),這時候一個細菌就有可能要了患者的命,因此需要進入無菌倉。因此如果您在取得家屬、家長同意之前,千萬不要貿然地前去報名成為志愿者,如果配型相符而家屬家長反對的話,不僅是對社會資源的浪費(化驗費500元,是由公益基金支付的)也是對患者的極大傷害。細胞采集后,由專人送往移植醫(yī)院,經過檢驗后就像輸血一樣輸入患者的體內。接下來就是配合服用現(xiàn)代中藥人參皂苷Rh2等抗感染。

              2016-01-02 21:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

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              婦產科

              你好1也不是百分百的,做骨髓移植或是臍帶血治療.

              2016-01-02 16:50
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            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長:肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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