25 個月女童膽總管擴張癥如何治療?
小女25個月,近一年頻發腹部劇痛,噴射狀嘔吐,有黃疸癥狀。體重,飲食均正常。16日經吉林白求恩醫院確診為膽總管擴張癥。超聲結果為:肝內膽管無擴張,膽總管擴張,較寬處14mm,管腔內可見多個強回聲光點,最大徑4mm.腸內積氣明顯。其余皆正常。消炎,建議進一步檢查。求好醫生幫忙怎樣治療效果最好,可不可以保守治療,哪家醫院最權威?
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回答2
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徐彥玲 副主任醫師
日照市中醫醫院
三級甲等
消化內科
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膽總管擴張癥是一種較為復雜的疾病,治療方法需綜合考慮多種因素,如患兒癥狀、擴張程度、有無并發癥、身體狀況、治療意愿等。 1. 疾病介紹:膽總管擴張癥是指膽總管部分或全部呈囊狀或梭狀擴張,多由先天性膽管發育異常引起,可導致膽管炎、膽結石、胰腺炎等并發癥。 2. 癥狀評估:患兒出現腹部劇痛、噴射狀嘔吐、黃疸,應密切關注癥狀變化,判斷病情嚴重程度。 3. 檢查選擇:除超聲外,可能還需進行磁共振胰膽管造影(MRCP)、肝功能檢查等,以更全面了解病情。 4. 治療方法:癥狀較輕時可先保守治療,如抗感染、利膽等;若病情嚴重,多需手術治療,如膽總管囊腫切除加膽腸吻合術。 5. 保守治療藥物:常用的有頭孢曲松鈉、甲硝唑、熊去氧膽酸等,但藥物使用需遵醫囑。 6. 手術風險:手術可能存在出血、感染、膽瘺等風險,但在專業醫生操作下可盡量降低。 7. 術后護理:包括飲食調整、定期復查等,促進恢復。 總之,對于膽總管擴張癥患兒,應根據具體情況選擇合適的治療方案,并在治療過程中密切觀察,積極配合醫生治療。
2025-03-02 15:56
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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這種情況是需要手術治療的,保守治療效果不好。切除囊腫并重建膽汁引流通道是本病的主要治療方法。
2016-01-03 08:56
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