鄭欣出現水腫且體重一月增 20 斤伴三系減少咋回事
患者性別:鄭欣出現水腫.體重一個月增加20斤本次發病及持續時間:一個月病史:血小板,白細胞.紅細胞減少
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回答2
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龔峻梅 副主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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鄭欣出現水腫、體重短時間內大幅增加,同時伴有血小板、白細胞和紅細胞減少,可能是由多種原因引起的,如腎臟疾病、心臟疾病、內分泌疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。 1. 腎臟疾病:腎小球腎炎、腎病綜合征等腎臟疾病會影響腎臟的正常功能,導致水鈉潴留,引起水腫和體重增加。同時,腎臟疾病還可能影響骨髓造血功能,導致三系減少。治療上可能需要使用糖皮質激素(如潑尼松)、免疫抑制劑(如環磷酰胺)等。 2. 心臟疾病:心力衰竭時,心臟泵血功能減弱,導致體循環淤血,出現水腫和體重增加。長期的心衰也可能影響骨髓造血。治療藥物包括利尿劑(如呋塞米)、血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)等。 3. 內分泌疾病:甲狀腺功能減退癥患者代謝減慢,可出現黏液性水腫和體重增加,還可能影響造血系統。治療主要是補充甲狀腺素(如左甲狀腺素鈉片)。 4. 自身免疫性疾病:系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可累及多個系統,導致水腫、血液系統異常等。常用藥物有羥氯喹、嗎替麥考酚酯等。 5. 惡性腫瘤:某些惡性腫瘤如淋巴瘤,會侵犯骨髓,影響造血,同時腫瘤本身或治療過程也可能導致水腫和體重變化。治療方案取決于腫瘤的類型和分期。 總之,鄭欣的情況需要進行全面的檢查,包括血常規、尿常規、肝腎功能、甲狀腺功能、自身抗體檢測、影像學檢查等,以明確病因,并采取針對性的治療措施。
2025-03-02 20:06
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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到醫院做腎功及甲狀腺功能檢查.
2016-01-02 23:05
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