糖尿病患者多年后多次全身痙攣如何治療
2003年身體檢查為糖尿病合并肺結核,經治療肺結核已治愈,這幾年一直用胰島素控制糖尿病,但這兩年內多次發全身痙攣,牙齒緊咬,眼睛發白,神智不清,發病后不知道自己發病了,剛幾次發病時時間為十幾分鐘,現在幾次的時間越來越長,請問醫生我應該如何正確治療?
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回答2
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毛銳 副主任醫師
廣東藥科大學附屬第一醫院
三級甲等
呼吸與危重癥醫學科
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糖尿病患者出現多次全身痙攣、牙齒緊咬、眼睛發白、神智不清等癥狀,可能由多種原因引起,如血糖控制不佳、電解質紊亂、神經病變、腦部疾病、藥物副作用等。 1. 血糖控制不佳:若血糖波動大,可能導致代謝紊亂,引起抽搐。需密切監測血糖,調整胰島素用量,必要時聯合口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等。 2. 電解質紊亂:糖尿病患者易出現低鉀、低鈣等,影響神經肌肉功能。應定期檢測電解質,及時補充缺失的元素,如口服氯化鉀緩釋片、碳酸鈣D3片等。 3. 神經病變:長期糖尿病可能損傷周圍神經,引發異常。可使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素B1、依帕司他等。 4. 腦部疾病:如癲癇、腦血管病變等,需進行腦電圖、頭顱CT或磁共振等檢查明確。癲癇可使用抗癲癇藥,如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等;腦血管病則根據具體情況進行治療。 5. 藥物副作用:某些降糖藥或其他藥物可能有導致痙攣的副作用。需排查所用藥物,必要時調整用藥。 總之,對于糖尿病患者出現的這種癥狀,應綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,以確定具體原因,并采取針對性的治療措施。同時,患者要保持良好的生活習慣和血糖控制,定期復查。
2025-03-02 15:26
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好朋友,根據你的提問,檢查一下腦電圖看看吧
2016-01-02 16:10
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