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            第一次懷孕胎盤低下身出血怎么辦,必須剖腹嗎?

            前置胎盤

            因為工作忙,請不到假,前面一直還在上著班,前面的檢查都正常,可是最近發現下身有出血的情況到醫院去檢查,醫生說是胎盤低了,怎么辦呢?第一次懷孕胎盤低有危險嗎必須剖腹嗎?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              第一次懷孕出現胎盤低置且下身出血的情況,需要引起重視。這可能與多種因素有關,如子宮形態異常、子宮內膜損傷、多胎妊娠、受精卵滋養層發育遲緩、生活習慣等。 1.子宮形態異常:若子宮先天發育不良或存在畸形,可能影響胎盤著床位置,導致胎盤低置。 2.子宮內膜損傷:多次刮宮、分娩等造成內膜受損,不利于胎盤正常附著。 3.多胎妊娠:多個胎兒會使子宮過度伸展,增加胎盤低置風險。 4.受精卵滋養層發育遲緩:這會使受精卵在到達子宮腔時尚未發育到能著床的階段,繼續下移而著床。 5.生活習慣:孕期過度勞累、劇烈運動、長期站立等不良生活習慣也可能引發。 胎盤低置下身出血需要密切觀察,遵循醫生建議進行治療和休息。多數情況下,通過臥床休息等保守治療,胎盤位置可能會隨孕周增加而上升。但如果情況嚴重,可能需要采取剖宮產等措施保障母嬰安全。

              2025-02-28 00:47
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              胎盤低屬于前置胎盤,要看低到什么程度,過低一般不能順產,因為胎盤阻擋胎兒下降,如果是前置胎盤位置低,一般選擇剖腹產為宜,祝你健康!

              2016-01-03 11:52
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              一般情況還是沒事的,但還是需要注意觀察的,祝您身體健康!

              2016-01-03 09:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              如果胎盤位置低,需要做出明確診斷是否屬于前置胎盤,若是此況,在臨床上有出血情況,對胎兒和孕婦都有影響。注意休息,不要做突然的大的運動。一)觀察等待:若妊娠不滿36周,流血不多,可嚴密觀察。如部分性或完全性前置胎盤,需住院觀察,等待胎兒成熟度的增加,從而提高胎兒成活率。其間應休息,抗感染治療,糾正貧血,忌性活。(二)中止妊娠1.剖宮產(1)若有大量流血,宮口未開大,不論胎兒成熟與否,應立即手術終止妊娠。(2)臨近預產期,又合并產科并發癥共患難產因素,如頭盆不稱、高齡初產、胎位不正等可不必等待臨床或流血時手術。(3)手術中子宮下段切口常遇胎盤所在,應迅速穿過胎盤取出胎兒,有人則主張選用古典式剖宮產術避開胎盤。(4)由于子宮下段的收縮力差,胎兒娩出后,需及時徒手剝離胎盤,同時宮體注射麥角制劑及子宮按摩,減少產后出血,如有胎盤植入者,需作子宮切除方可止血。(5)術前做好搶救胎兒的準備。2.經陰道分娩對于胎盤低置或邊緣性的前置胎盤,若出血不多,產程進展快,應試經陰道分娩。產程中及早行人工破膜,腹帶包扎腹部,迫使先露壓迫出血部位,并促進子宮收縮,加速分娩。當出血多又無手術條件時,可試用Willet鉗行頭皮牽引術,擴張宮頸壓迫止血。若為臀位可在破膜后牽出一胎兒足壓迫止血。此外尚有用雙極倒轉術牽出一胎兒足壓迫止血者,此法對胎兒損害甚大,一般不用。(三)產后給予宮縮劑和抗生素,預防子宮下段胎盤附著部位收縮不良所致的出血和感染,如有貧血應及時輸血。

              2016-01-03 00:57
            就醫問藥

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            什么是前置胎盤?   胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發癥。處理不當能危及母兒生命。其發生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數。若妊娠中期B型超聲檢查發現胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應稱胎盤前置狀態。 查看全文»

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            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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