腰椎手術后一周出現神志不清、亂說話且靠安眠藥入睡的情況是不正常的。可能由多種原因引起，如麻醉藥物殘留、腦部并發癥、電解質紊亂、心理因素、基礎疾病等。 1.麻醉藥物殘留：手術中使用的麻醉藥物可能代謝較慢，在體內殘留，影響大腦功能。 2.腦部并發癥：例如腦部缺血、出血等，影響腦部正常功能。 3.電解質紊亂：術后飲食、補液不當等可能導致鉀、鈉、鈣等電解質失衡，影響神經功能。 4.心理因素：患者對手術的恐懼、焦慮等不良情緒，可能導致精神狀態異常。 5.基礎疾病：本身患有腦血管疾病、糖尿病等，可能在手術后加重，影響大腦功能。 總之，腰椎手術后出現神志不清需要引起重視，及時進行全面檢查，如頭顱 CT、血液檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，醫護人員和家屬要密切觀察患者的病情變化。

您好;建議看看中醫，中醫辨證施治，必要時去醫院檢查原因，針對病因治療

正常情況下，腰椎手術不會引起腦部的癥狀，現在出現了神志不清，可能是患者不耐受手術或麻藥的反應，已經1周了，這很少見的。也可能手術中腦脊液流失過多引起顱壓降低建議做個腦部CT，測量下顱壓，請神經科會診討論下步治療方案

你好，觀察幾天看看吧，可能是一過性的，