一歲 11 個(gè)月男孩因拉肚子打針后出現(xiàn)抽搐，經(jīng)檢查和治療，目前情況好轉(zhuǎn)。需從病因、治療效果、后續(xù)注意事項(xiàng)、藥物副作用及復(fù)查等方面綜合考慮。 1. 病因：兒童癲癇病因多樣，可能與遺傳、腦部感染、發(fā)育異常等有關(guān)。此次拉肚子和打針可能是誘因，但也需排查其他潛在因素。 2. 治療效果：動(dòng)態(tài)腦電圖恢復(fù)正常是好現(xiàn)象，但仍需繼續(xù)觀(guān)察，不能過(guò)早判定完全治愈。 3. 后續(xù)注意事項(xiàng)：要保證孩子充足睡眠，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，預(yù)防感冒等疾病。 4. 藥物副作用：丙戊酸鈉（德巴金）可能引起胃腸道不適、肝功能異常等，需定期復(fù)查肝功能。 5. 復(fù)查：遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查腦電圖、肝腎功能等，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，孩子目前情況較好，但仍不能掉以輕心，要密切關(guān)注孩子的狀態(tài)，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。

您好!本病俗稱(chēng)“羊兒風(fēng)”,是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種病因復(fù)雜的,反復(fù)發(fā)作的神經(jīng)系統(tǒng)綜合癥.由陣發(fā)的暫時(shí)性腦功能紊亂所致.分為原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N,臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的肌肉抽搐和意識(shí)障礙.1,詳細(xì)的全身檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查.　　2,首先應(yīng)作腦電圖檢查,如常規(guī)腦電圖陰性,必要時(shí)作誘發(fā)試驗(yàn)和24小時(shí)動(dòng)態(tài)腦電圖.　　3,為了解腦部致癲癇病因可作CT,MRI及TCD等檢查.　　4,為了進(jìn)一步診斷或鑒別診斷,可根據(jù)病情查血生化（糖,鈣,磷及電解質(zhì)等）,腦脊液,肝,腎功能,染色體及各種遺傳代謝病的檢測(cè).

小兒是屬于特殊年齡段的人群,小兒的體格和大腦正處于快速發(fā)育階段,所以不論在解剖,生理,生化,營(yíng)養(yǎng),代謝,免疫,病理等各方面以及在疾病的發(fā)生,發(fā)展,癥狀表現(xiàn),診斷,治療,愈后,預(yù)防等方面都與成人有許多不同之處,不同年齡小兒也不盡相同,因此,對(duì)小兒癲癇的治療一定要考慮其不同個(gè)體之間的差異,區(qū)分不同情況制定不同的方案.如果治療方法不當(dāng),反復(fù)發(fā)作,就會(huì)影響智力的發(fā)展,甚至轉(zhuǎn)變成難治性癲癇,造成更大的危害.不僅要治療癲癇,還要特別注意保護(hù)好小兒的智力發(fā)展,選擇對(duì)大腦副面影響小的藥物,副作用大的藥物如苯妥英鈉,丙戊酸鈉,撲癇酮等盡量不要用.多種西藥不宜同時(shí)應(yīng)用,一般用一種即可,最多不超過(guò)兩種.要把改善腦功能健腦益智,中藥調(diào)理,抗癲癇三者結(jié)合起來(lái),這樣治療的好處是：一是不僅僅是控制癲癇發(fā)作的癥狀而是從根基上讓受損的腦神經(jīng)修復(fù)和再生,具有治本的作用；二是利用藥物的相互作用,抵消或?qū)沽宋魉幙赡墚a(chǎn)生的副作用,使患兒可以放心服用；三是見(jiàn)效快而且遠(yuǎn)期療效好,不易復(fù)發(fā).有些癥狀輕,病史短的患者可采用單純的中藥治療.由于小兒體格發(fā)育較快,因此要定期復(fù)查,及時(shí)監(jiān)測(cè)血藥濃度,調(diào)整藥物劑量,類(lèi)型等.

目前癲癇的治療方法很多，分為藥物治療、手術(shù)或伽瑪?shù)吨委煛⒉∫蛑委熂捌渌委煟渲惺走x藥物治療，這是最有效的治療方法。另外，進(jìn)行中醫(yī)辨證施治也是治療痛癇不可缺少的重要方面。總之，癲癇的治療要采取綜合性治療措施，醫(yī)患結(jié)合。

建議先測(cè)一下丙戊酸鈉血藥濃度，有效血藥濃度為50-100μg/ml。您的小孩目前劑量13mg/kg左右，如測(cè)得丙戊酸鈉血藥濃度未到有效血藥濃度。建議您加量至20mg/kg,即每次0.2，每8小時(shí)一次。小兒常用口服量：每日10mg/kg～15mg/kg，1～3次/日；也可每日20-30mg/kg，分2-3次服用或每日15mg/kg，按需每隔一周增加5-10mg/kg，至有效或不能耐受為止。可合并其它抗癲癇藥并逐漸降低合并藥物劑量。注意點(diǎn)：1.停藥應(yīng)逐漸減量以防再次出現(xiàn)發(fā)作；取代其他抗驚厥藥物時(shí)，本品應(yīng)逐漸增加用量，而被取代藥應(yīng)逐漸減少用量；2.外科系手術(shù)或其他急癥治療時(shí)應(yīng)考慮可能遇到的出血時(shí)間延長(zhǎng)，或中樞神經(jīng)抑制藥作用的增強(qiáng)；3.用藥前和用藥期間應(yīng)定期作全血細(xì)胞（包括血小板）計(jì)數(shù)、肝腎功能檢查；4.對(duì)診斷的干擾，尿酮試驗(yàn)可出現(xiàn)假陽(yáng)性，甲狀腺功能試驗(yàn)可能受影響；5.可使乳酸脫氫酶、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度升高并提示無(wú)癥狀性肝臟中毒。血清膽紅素可能升高提示潛在的嚴(yán)重肝臟中毒。6.兒童本品可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)，應(yīng)注意。