乙肝表面抗原和核心抗體陽性是否嚴重，取決于多種因素，如肝功能狀況、病毒載量、肝臟超聲結果、患者的癥狀以及既往病史等。 1.肝功能狀況：若肝功能指標，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等正常，病情可能相對穩定。反之，若指標異常升高，提示肝臟可能存在炎癥損傷。 2.病毒載量：高病毒載量往往意味著病毒復制活躍，病情可能較重；低載量則相對較好。 3.肝臟超聲結果：如果超聲顯示肝臟形態結構正常，無纖維化或硬化表現，一般病情較輕。若有纖維化、硬化甚至占位性病變，病情則較為嚴重。 4.患者癥狀：無癥狀或僅有輕微乏力、食欲不振等，病情可能較輕。若出現黃疸、腹水、肝區疼痛等嚴重癥狀，提示病情較重。 5.既往病史：有乙肝家族史、長期飲酒史、合并其他肝病等，會增加病情的復雜性和嚴重性。 總之，乙肝表面抗原和核心抗體陽性只是一個初步的檢查結果，不能單純據此判斷病情的嚴重程度。患者需要進一步完善相關檢查，由專業醫生綜合評估，并制定個性化的治療和隨訪方案。

你好，根據你的情況，你目前患有乙肝小二陽，具有傳染性。所以我建議你最好注射乙肝免疫球蛋白

去年核心抗體弱陽性說明是已經產生了免疫力，身體內沒有乙肝病毒，但是現在乙肝表面抗原：250,說明已有感染乙肝的跡象，不知有沒有做HBV-DNA檢查,如果乙肝病毒的病毒量比較高,則需要根據情況進行相應的治療。

病情分析：乙肝表面抗體和乙肝核心抗體都是陽性說明感染過乙肝病毒，現在已經康復，并且產生了保護性抗體指導意見：平時注意休息，禁忌辛辣和刺激性食物，戒煙酒，定期復查