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回答1
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劉超 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
膽胰外科
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膽囊結石是否手術取決于多種情況,如反復炎癥、結石大小、息肉情況、膽囊壁變化等。若身體出現不適癥狀,請趕快就醫,按照醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。
2019-01-03 19:16
1.反復炎癥:膽囊結石反復引發急性或慢性膽囊炎,需手術。
2.結石大小:結石巨大,一般大于3厘米,考慮手術。
3.息肉情況:膽囊結石合并大于1厘米的膽囊息肉,要手術。
4.膽囊壁增厚:膽囊壁增厚到5毫米,建議手術。
5.膽囊壁變化:膽囊壁鈣化或瓷化膽囊,需手術治療。
總之,出現上述情況應及時就醫,由醫生評估是否手術。
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回答6
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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您好!對于膽囊結石手術指征有哪些這人問題,解答如下:膽囊結石手術指征:1.有癥狀的膽囊結石;2.膽囊泥沙樣結石;3.充滿型或多發結石并膽囊萎縮;4.膽囊結石伴糖尿病。您的膽囊結石符合第二條。因為泥沙樣結石很小,可通過膽囊管排至膽總管。由于膽總管和胰管共同開口,此處有括約肌環繞,開放時膽汁可排出,而結石就難排出,以至引起膽管炎和胰腺炎。因此為預防出現這樣的并發癥,應當早點治療。目前治療膽囊結石最好的方法是腹腔鏡膽囊切除手術。建議您行腹腔鏡膽囊切除術。
2016-01-03 12:01
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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"你好!膽結石病因:發病與妊娠的關系妊娠可促進膽囊結石的形成,并且妊娠次數與膽囊結石的發病率呈正相關。由于孕期的雌激素增加使膽汁成分發生變化,可增加膽汁中膽固醇的飽和度;而妊娠期的膽囊排空緩慢;孕期和產后的體重變化及飲食結構也影響膽汁成分,改變了膽汁酸的腸肝循環,促進了膽固醇結晶的形成。膽結石治療:目前世界上還沒有一種藥物能徹底治療膽結石的,由于膽道結構復雜體外碎石后結石又無法排出體外,還會落入膽道及胰腺,從而會給生命帶來威脅.所以,膽結石較有效的治療就是現代微創保膽取石術,在取盡結石的情況下保住膽囊及其功能.醫生建議:可以通過平時多喝水,注意不要和含鈣高的水和食物,勤排尿來預防,另外對一些易患結石體質的患者可能效果不是很好。"
2016-01-03 10:54
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回答4
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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糖尿病和心功能不全應該不是膽囊結石手術指征,而是手術禁忌癥呀!膽囊結石的手術指征:1.有癥狀的膽囊結石;2.膽囊泥沙樣結石;3.充滿型或多發結石并膽囊萎縮;4.膽囊結石伴糖尿病。您的膽囊結石符合第二條。因為泥沙樣結石很小,可通過膽囊管排至膽總管。由于膽總管和胰管共同開口,此處有括約肌環繞,開放時膽汁可排出,而結石就難排出,以至引起膽管炎和胰腺炎。因此為預防出現這樣的并發癥,應當早點治療。目前治療膽囊結石最好的方法是腹腔鏡膽囊切除手術。
2016-01-03 04:26
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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"腎臟內結石數目達到兩顆或兩顆以上被稱為多發性腎結石。多發性腎結石的數量、大小、形狀、所在部分和有無感染等并發癥都會影響腎結石發作時的癥狀。多發性腎結石的癥狀主要包括腎絞痛,血尿、膿尿,急性梗阻性少尿、無尿和慢性腎功能衷竭。相對于只有一顆結石的結石病,多發性腎結石的癥狀表現得更為明顯。多發性腎結石的癥狀表現:⑴慢性腎功能衰竭:開放手術取石的應用已經越來越少了,在合并泌尿系統解剖異常時,可以開放手術治療解剖異常同時取石。一般來說,5mm以下的腎結石,以保守治療或觀察為主。5mm~2cm的腎結石,首選體外碎石。特別提醒大家注意的是,不能只憑一次B超結果或X片就進行體外碎石,應當診斷明確后再進行碎石。2cm以上的腎結石首選經皮腎鏡取石。在上世紀80年代在國內首先開始進行體外碎石和包括經皮腎鏡取石等各種腎結石的微創治療。⑵急性梗阻性少尿、無尿:急性腎絞痛常伴明顯肉眼或鏡下血尿。結石停止移動數天后,血尿消失。少數結石引起完全性阻塞時可無血尿。結石若合并感染,則血尿和膿尿同時發生。個別由于腎結石長期刺激,導致腎內上皮化生,蘆至發生磷狀上皮癌,這時將呈持續性嚴重血尿。⑶臨床表現,般為急性梗阻側腎區疼痛、少尿或無尿、尿毒癥、心力衰竭、高血壓;高血鉀及嚴重酸中毒。獨腎(對側腎缺如或無功能)患者或雙側輸尿管結石,可引起急性梗阻性少尿或無尿。⑷腎絞痛:患者腎區疼痛不明顯,甚至無自覺性疼痛,主要表現為胃腸癥狀,泌尿系感染,貧血、心力衰竭、腹部包塊或原因不明的發熱,極易造成誤診。"
2016-01-03 02:35
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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膽囊結石主要見于成人,女性多于男性,40歲后發病率隨年齡增長而增高。結石為膽固醇結石或以膽固醇為主的混合性結石和黑色膽色素結石。
2016-01-03 00:53
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