在嬰幼兒時期出現鞘膜積液是在兩周歲以前是有自行吸收可能的。所以可以暫時觀察，不建議立即進行手術治療。如果兩周以后，鞘膜積液仍然嚴重，應該進行手術治療。長時間的腫脹壓迫，會影響孩子睪丸的生長。小兒的鞘膜積液是小兒外科常見的手術，可以進行鞘膜積液的翻轉手術，治療徹底而且不容易復發。

你好，鞘膜的漿膜面可分泌液體，其可通過精索內靜脈和淋巴系統以恒定的速度吸收，當分泌增加或吸收減少時，鞘膜囊內積聚的液體超過正常量而形成囊腫者，則稱之為鞘膜積液。先天性鞘膜積液系鞘狀突未閉而引起，鞘狀突在不同部位的閉合不全，可形成各種類型的鞘膜積液，嬰幼兒鞘膜積液多能在發育過程中自行吸收，小的鞘膜積液可行囊腫穿刺抽液注藥術治療。

(一)發病原因：先天性鞘膜積液的病因，是胎兒出生前鞘狀突管，在不同部位閉合不全所致，腹腔液經閉合異常的鞘狀突管在某一水平積聚形成各種類型的鞘膜積液。(二)發病機制：積液由鞘膜壁層分泌，且由腔壁所吸收當分泌量大于回吸收量時，則產生鞘膜積液，先天性鞘膜積液囊壁菲薄光滑而柔軟，與周圍組織層次清晰，易分離，呈卵圓形半透明狀，據有關研究發現小兒鞘膜積液幾乎都有未閉的鞘狀突管與腹腔相通鞘狀突管直徑一般為2mm左右，較粗者可達5mm病程較長者其鞘膜囊壁明顯增厚，但囊壁厚薄均勻可有多個小結節假瘤樣改變，甚至出現鈣化與鄰近組織粘連如鞘狀突管可容腸管進入時則形成腹股溝斜疝積液，一般為黃色清亮無味的滲出液，液體中含有電解質纖維蛋白原膽固醇單核細胞和淋巴細胞比重為1.010～1.025白蛋白含量在3～6g/dl鞘膜積液量少則10ml以下多可達300ml以上如積液量較多，病程長可壓迫睪丸及精索影響睪丸血液循環并伴有間質水腫及曲細精管的變化，最終可導致睪丸萎縮

小兒鞘膜積液是小兒陰囊部最常見的疾患之一，常出現單側陰囊逐漸腫大，腫物可呈卵圓形或梨形，觸之有彈性和囊性感，一般不疼痛，可有墜脹不適，用手電筒照射腫物有透明感。胎兒出生前或出生后不久，腹膜鞘突很快關閉，睪丸的兩層鞘膜之間形成的鞘膜囊不再與腹腔相通。小兒的鞘膜積液，大多與先天因素有關，如果出生后腹膜鞘突發生部分閉塞或不完全閉塞，形成一個細小管道與腹膜相通，腹腔液體通過細小管道流出便形成鞘膜積液。