體檢膽紅素異常，總膽紅素 20.9，直接膽紅素 8.9，原因及嚴重性如何？
2025-03-02 13:47
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問題描述:體檢出來后醫生說膽紅素異常，總膽紅素20.9，直接膽紅素8.9，請問醫生這是什么原因導致的呢，嚴重嗎?
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回答1
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龔峻梅 副主任醫師
南方醫科大學中西醫結合醫院
三級甲等
血液腫瘤科/血液病科
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膽紅素異常可能由多種原因引起，如肝臟疾病、膽道梗阻、溶血性疾病、藥物影響、不良生活習慣等。其嚴重程度需綜合多種因素判斷。 1.肝臟疾病：如肝炎、肝硬化等，肝細胞受損影響膽紅素代謝。需要進一步檢查肝功能、肝臟超聲等明確診斷，治療可能包括抗病毒、保肝等。 2.膽道梗阻：膽結石、膽管炎等可導致膽汁排泄不暢。可能需做膽管造影等檢查，治療方法有手術取石、抗感染等。 3.溶血性疾病：紅細胞破壞過多，膽紅素生成增加。通過血常規、溶血相關檢查確診，治療依病情而定，可能用糖皮質激素等。 4.藥物影響：某些藥物如磺胺類、利福平等可能影響膽紅素代謝。需調整用藥。 5.不良生活習慣：長期飲酒、熬夜、過度勞累等也可能導致膽紅素暫時升高。改善生活方式多可恢復。 膽紅素異常的原因多樣，需要結合癥狀、其他檢查結果綜合判斷。若持續異常或伴有其他不適，應及時就醫，在醫生指導下明確原因并進行治療。
2025-03-03 04:08
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