4 歲男孩左脛骨上段內側外陰影伴疼痛,咋回事?
4歲男孩子,X光后發現左脛骨上段內側外陰影,孩子晚上睡覺不好,動就痛,不動不痛,清晨似乎減輕,沒有睡睡醒醒,今天上午已經能下地行走,精神也很好。
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回答4
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鄭帥 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
脊柱骨科
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4 歲男孩 X 光顯示左脛骨上段內側外陰影,且有疼痛癥狀,可能是生長痛、脛骨損傷、骨腫瘤、骨感染、骨骼發育異常等原因引起。 1. 生長痛:這是兒童常見的生理性疼痛,多因骨骼生長速度較快,肌肉與韌帶生長相對較慢,牽拉引起疼痛。疼痛多發生在夜間,不影響日常活動。 2. 脛骨損傷:孩子玩耍時可能不慎受傷,如磕碰、扭傷等,導致脛骨損傷,出現陰影和疼痛。 3. 骨腫瘤:良性或惡性骨腫瘤均可導致局部陰影和疼痛,良性腫瘤生長緩慢,癥狀相對較輕;惡性腫瘤進展較快,疼痛可能逐漸加重。 4. 骨感染:細菌、病毒等病原體感染脛骨,引起炎癥,可出現陰影和疼痛,還可能伴有發熱等癥狀。 5. 骨骼發育異常:先天性的骨骼發育問題也可能有此類表現。 總之,僅憑 X 光結果和癥狀難以明確具體病因,建議進一步完善檢查,如 CT、磁共振成像(MRI)、血液檢查等,以明確診斷,并在醫生指導下進行治療。
2025-03-02 21:07
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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骨軟骨瘤屬于良性腫瘤,是一種很常見的疾病,不必過于擔心。可以手術切除,這個屬于骨科常見小手術,一般醫院骨科都可以做。
2016-01-03 12:25
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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脛骨近端內側骨軟骨瘤,因為軟骨部分不顯影,實際的瘤體比x片上顯示的要大,隨患兒生長,也會隨之變大,局部會有壓痛。因為此位置是鵝足(半腱肌、股薄肌、縫匠肌)走形位置,在膝關節屈伸活動時鵝足在腫物表面前后滑動,容易導致腿疼。所以雖然腫物很小,還是建議手術切除,術后無需石膏固定,但術中一定不能損傷脛骨近端骺板。
2016-01-03 05:59
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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手術只是簡單切除,不必要將脛骨挖掉一塊,有人那樣做是因為擔心疾病復發,事實上復發的根源是腫物表面的軟骨帽,所以術中連同表面的骨膜、軟骨帽和骨性突起切除,使基底平整就可以了,因為離脛骨近端骺板較近,最好術中用金屬針透視下定位后再切,以免誤傷。當然現在小孩只是發作1次,并不需要馬上手術。若經常反復發作,影響孩子的運動功能就不能再等了。
2016-01-03 04:06
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什么是軟骨瘤? 軟骨瘤是由透明軟骨組織構成的良性腫瘤,占良性骨腫瘤的13.9%。根據發生的部位和臨床特點將它分為中心型和邊緣型兩類。中心型又稱內生軟骨瘤,較常見,好發于短骨(常見掌指骨)的中央部,單發或多發。邊緣型又稱骨膜下軟骨瘤,多見于長管骨的皮質,常為單發。多發性內生軟骨瘤合并軟組織血管瘤者稱Maffucci綜合征,它屬軟骨發育不良的先天性疾病。一種罕見引起肢體畸形的多發性內生軟骨瘤稱為Ollier病,它屬發育異常范圍。 查看全文»