13 歲女孩無子宮無陰道,未來怎么辦能結(jié)婚嗎?
我妹妹的女兒。13歲,不來月經(jīng)。到醫(yī)院做B超,是無子宮,無陰道。怎么辦?將來可以結(jié)婚嗎?
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回答4
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種軼文 副主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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13 歲女孩被診斷為無子宮無陰道,這是一種先天性的生殖器官發(fā)育異常。對于這種情況,需要綜合考慮患者的心理、生理狀況以及社會適應(yīng)能力等。治療方法包括手術(shù)和心理支持等。患者未來結(jié)婚的可能性和生活質(zhì)量受到多種因素影響,如個人意愿、家庭支持、社會觀念等。 1. 疾病介紹:無子宮無陰道屬于先天性生殖器官發(fā)育畸形,可能是胚胎發(fā)育過程中受到遺傳、環(huán)境等多種因素影響所致。 2. 心理支持:患者可能面臨較大的心理壓力,需要專業(yè)的心理輔導,幫助其樹立積極的心態(tài),增強自信心。 3. 手術(shù)治療:對于有需求的患者,可考慮進行陰道成形術(shù),以改善性生活質(zhì)量。 4. 家庭關(guān)懷:家人應(yīng)給予充分的關(guān)愛和支持,創(chuàng)造溫暖的家庭環(huán)境。 5. 社會適應(yīng):社會應(yīng)提供更多的理解和包容,減少對患者的歧視。 總之,雖然這種情況給患者帶來了巨大挑戰(zhàn),但通過綜合的治療和支持,患者仍有可能過上相對正常的生活。未來是否結(jié)婚取決于個人的選擇和各方面的綜合條件。
2025-03-03 02:41
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好!從你所述癥狀:24歲未有月經(jīng)來潮,建議首先到醫(yī)院婦科,確診是否為無子宮無陰道,卵巢的情況如何,根據(jù)檢查情況,對癥治療。必要時可以進行陰道成型術(shù),以解決性生活的問題。Aq
2016-01-03 15:46
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回答2
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,這個是可以考慮手術(shù)治療的
2016-01-03 15:43
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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本病系胚胎在發(fā)育期間受到內(nèi)在或外界因素阻擾,亦可能由于基因突變(可能有家庭史)引起副中腎管發(fā)育異常所致。以正常女性染色體核型,全身生長及女性第二性征發(fā)育正常,外陰正常,陰道缺失,子宮發(fā)育(僅有雙角殘余),輸卵管細小,卵巢發(fā)育及功能正常為特征的Rokitansky-Kustner-Hauser綜合征病人為最多見。睪丸女性化(雄激素不敏感綜合征)病人較為少見。很少數(shù)為真性兩性畸形或性腺發(fā)育不全者。又稱先天性墻角陰道。絕大多數(shù)先天性墻角陰道病人在正常陰道口部位僅有完全閉鎖的陰道前庭粘膜,無陰道痕跡。亦有部分病人在陰道前庭部有淺淺的凹陷,個別具有短于3cm的盲端陰道。在正常子宮的位置僅見到輕度增厚的條案狀組織(先天性墻角陰道),位于闊韌帶中間。約有1/10病人可有部分子宮體發(fā)育,且有功能性子宮內(nèi)膜,青春期后由于經(jīng)血潴留,出現(xiàn)周期性腹痛,無月經(jīng)或直至婚后因性交困難就診檢查而被發(fā)現(xiàn)。常同時伴有其他畸形,嚴重副中腎管發(fā)育異常時,常有腎旋轉(zhuǎn)不全,腎臟低移,或移至盆腔,形成盆腔腎、馬蹄腎、越界性腎異位(兩腎位于身體同側(cè))、腎缺如、腎功能不全等泌尿道畸形。文獻報告,在RKH綜合征中,腎畸形占30%以上。因此,對先天性無陰道病例施行陰道成形術(shù)時,在術(shù)前均應(yīng)作靜脈腎盂造影,警惕有上述畸形存在,避免手術(shù)損傷。此外,本病患者還伴有骨骼畸形者,約占10%左右,以脊柱裂,骶椎隱裂,椎融合及脊柱不分節(jié)等。先天性無陰道的處理原則,就是重建陰道。人工陰道成形方法多種多樣,有非手術(shù)療法,即應(yīng)用頂壓的手段,逐漸把正常陰道位置上的閉鎖的前庭粘膜沿陰道軸方向向頭側(cè)端推進,形成一人工腔穴。這一方法需要治療時間長,形成的人工陰道短。如果組織彈性差,難以成功,現(xiàn)已基本廢棄。手術(shù)療法主要是在尿道膀胱與直腸之間分離,形成一個人工腔道,應(yīng)用不同的方法尋找一個適當?shù)那谎▌?chuàng)面覆蓋物,重建陰道。游離皮片移植法,在會陰或大腿等處取皮瓣覆蓋人工穴道,術(shù)后需要長時間應(yīng)用硬質(zhì)陰道模具擴張人工陰道,防止移植皮片人工腔穴攣縮,增加病人痛苦,而且,皮膚不是粘膜,組織特性差異太大,男方無法適應(yīng)。利用羊膜覆蓋人工穴道,羊膜是異體組織,不能存活,只能是暫時遮擋,最后還是以瘢痕形式愈合,也不符合粘膜的組織特性,無法性交。盆腔腹膜覆蓋人工穴道的缺點是性交痛易感染。利用陰唇皮瓣覆蓋人工穴道,雖然符合粘膜的組織特性,能夠性交,但破壞正常外陰形態(tài),男方一眼就能看出,影響對方心理。乙狀結(jié)腸代陰道,能達到功能與形態(tài)皆宜,能夠維系良好的性生活,傳統(tǒng)的手術(shù)是開腹進行,需要在下腹正中切開15-20cm左右的術(shù)口。從乙狀結(jié)腸上截取20cm,頂端封閉后放入人工穴道,手術(shù)風險和創(chuàng)傷都較大,腹壁瘢痕影響美觀,“陰道”分泌物有臭味。另外,由于乙狀結(jié)腸壁肌肉薄,性生活后“陰道”垮松,影響性快感。2002年陳鳳林醫(yī)生創(chuàng)立了全腹腔鏡下乙狀結(jié)腸代陰道手術(shù),并成功的為12名患者實施了手術(shù),術(shù)后實行陰道菌群置換,克服了創(chuàng)傷大,手術(shù)瘢痕大和陰道異味等缺點,腸代陰道術(shù)發(fā)生了質(zhì)變。2003年陳鳳林醫(yī)生創(chuàng)立了全腹腔鏡下回腸代陰道手術(shù),回腸壁肌層較厚,性交時會發(fā)生自主收縮,性生活會更加和諧,為克服性生活后“陰道”垮松的不足,但是術(shù)后“陰道”大量排液和風險大仍是美中不足。2004年陳鳳林醫(yī)生又創(chuàng)立腹腔鏡下墻角子宮陰道復位術(shù),使腹腔鏡下陰道成型術(shù)進一步完善。依據(jù)是先天無陰道和隱睪的情況一樣,并不是真的不存在陰道,而是陰道在盆腔沒有下來,本術(shù)式就是在腹腔鏡指引下將錯位的陰道拉回原位。術(shù)后陰道與生理狀態(tài)無異,幾乎達到以假亂真的程度。目前已有25例石女通過該術(shù)式獲得良好性生活,而且無一例被男方發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)是無陰道患者。術(shù)后腹壁無瘢痕,陰道和常人無區(qū)別。無法生育又成為主要矛盾,2005年陳鳳林醫(yī)生又為一名墻角陰道復位術(shù)后的患者實施母親代孕方案,患者常規(guī)促排卵,成熟后取出卵子,與丈夫精子在體外(試管)授精,獲得授精卵移入代孕者(患者母親)子宮,奇跡發(fā)生了,母親懷上了自己女兒的孩子,9個月后順利產(chǎn)下一個活女嬰,體重3000G,身長52cm。鐵樹開花,石女生娃。先天無子宮無陰道者,不但可以正常性生活,還可以由嫡生子女。陳鳳林醫(yī)生改寫了石女們的人生。術(shù)前無月經(jīng)來潮,無法性交,無生育能力是無陰道者三道難關(guān)。術(shù)后影響男方心理,受到歧視,婚姻很難白頭偕老有現(xiàn)實問題。無月經(jīng)來潮的青春期女性自卑,覺得自己像個怪物,父母害怕難以啟齒,特別是不敢同熟人講。談戀愛不敢提及月經(jīng)和性生活,感情日益加深后,抱著僥幸心里性接觸,插入不成,女方疼痛無比,男方知道后決然離去,到處宣揚女方是石女,雙方反目成仇;另一極端是男方深愛女方,答應(yīng)終身死守,以肛交對付,但家長知曉后,堅決反對,最后出現(xiàn)兩家反目。陰道成型術(shù),只有后腸代陰道后能夠完成正常性生活,但是男方一旦知道是腸代陰道就會形成心里障礙,外出尋找正常女人,婚姻失敗已成定局。腹腔鏡下墻角陰道復位術(shù)+代孕試管嬰兒,可以改變石女和配偶的心理感受。由于以假亂真的外表形態(tài),能夠完成良好的性交活動,女方不說,男方很難發(fā)現(xiàn),故不造成男方心理障礙,代孕又能得到嫡生子女,如果雙方感情基礎(chǔ)好還是可以白頭偕老的。腹腔鏡下墻角陰道復位術(shù)+代孕試管嬰兒,可以改變石女們的人生軌跡。所以石女們必須守口如瓶,術(shù)后更換性伴侶也是上策。術(shù)式比較術(shù)式效果腹壁切口優(yōu)點缺點腹鏡墻角陰道復位性生活很滿意5mm不開腹以假亂真手術(shù)難度大腹鏡回腸代陰道性生活很滿意5mm不開腹腸漏危險,術(shù)后排液,臭腹鏡結(jié)腸代陰道性生活很滿意5mm不開腹腸漏危險,術(shù)后排液,臭開腹結(jié)腸代陰道性生活很滿意20cm開腹腸漏危險,術(shù)后排液,臭腹腔鏡下墻角陰道復位術(shù)是陳鳳林醫(yī)生發(fā)明,50多例手術(shù)者無一失敗,我們強烈推薦之,石女的性福所在
2016-01-03 11:25
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什么是先天性無子宮? 先天性無子宮又謂子宮缺如。系兩側(cè)副中腎管中段及尾段未發(fā)育和會合所致,常合并無陰道,但卵巢發(fā)育正常,第二性征不受影響。直腸、腹部診捫不到子宮。患者常因原發(fā)性閉經(jīng)而就診。合并無陰道者,可行陰道成形術(shù)。 查看全文»