冠心病患者支架術后仍有胸痛，可能由多種因素導致，如血管再狹窄、其他血管病變、心肌缺血未改善、合并呼吸系統(tǒng)疾病、藥物副作用等。 1.血管再狹窄：支架置入后，血管可能再次出現(xiàn)狹窄，影響血流。可通過復查冠狀動脈造影明確，必要時再次介入治療或搭橋手術。 2.其他血管病變：除已處理的血管外，其他冠狀動脈分支可能出現(xiàn)新的狹窄或病變，引起心肌供血不足。需完善相關檢查，如冠狀動脈 CT 血管造影等，根據(jù)情況選擇治療方案。 3.心肌缺血未改善：盡管進行了支架手術，但心肌缺血狀況可能未完全糾正。可調整藥物，如使用硝酸酯類藥物（如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯）擴張血管，改善心肌供血。 4.合并呼吸系統(tǒng)疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎等，也可能導致胸部不適和咳嗽。需進行胸部影像學檢查和肺功能檢查，針對性治療，如使用抗生素（如阿莫西林、頭孢呋辛）抗感染。 5.藥物副作用：某些治療冠心病的藥物可能引起不良反應。例如，他汀類藥物可能導致肌肉疼痛。 冠心病患者支架術后出現(xiàn)胸痛需要綜合考慮多種因素，及時就醫(yī)，完善檢查，明確原因，并在醫(yī)生的指導下調整治療方案。

可選用鈣通道阻滯劑，硝酸脂類藥物，轉換酶抑制劑進行治療，心率較快者可選用β受體阻滯劑，以緩釋劑為好。已經(jīng)確診為患冠心病的病人，應該學會正確掌握幾種藥物，例如，硝酸甘油、消心痛、安定、中藥保心丸等的正確使用。冠心病發(fā)作時，病人都有自我感覺的先兆癥狀，例如，心前區(qū)悶痛、絞窄感、恐懼感等等，可以根據(jù)自己以往的經(jīng)驗自行服藥，就地休息，有條件時吸氧，可以得到很好的效果，不必等醫(yī)生，防止嚴重發(fā)作。