乙肝病毒數(shù)量為 5070，甲胎蛋白為 91，這種情況是否嚴重及是否具有傳染性，需要綜合多種因素判斷，包括乙肝病毒的活躍程度、肝功能狀況、肝臟的影像學檢查結果等。 1. 乙肝病毒活躍程度：病毒數(shù)量 5070 不算很高，但仍需結合乙肝病毒 DNA 定量的具體數(shù)值及乙肝五項的結果來綜合判斷病毒的活躍程度。 2. 肝功能狀況：需要進一步檢查肝功能指標，如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等，了解肝細胞是否受損。 3. 肝臟影像學檢查：如肝臟 B 超、CT 等，查看肝臟有無形態(tài)結構改變，如肝硬化、肝纖維化等。 4. 甲胎蛋白升高原因：甲胎蛋白 91 高于正常，可能是肝炎活動、肝硬化，也可能是肝臟腫瘤，需要進一步排查。 5. 傳染性判斷：乙肝是否傳染主要取決于乙肝病毒 DNA 的定量，若定量數(shù)值較高，傳染性相對較強。 綜上所述，僅依據(jù)提供的乙肝病毒數(shù)量和甲胎蛋白值不能確切判斷病情的嚴重程度及傳染性，需要進一步完善相關檢查，綜合評估。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范的診治。

不知道是乙肝小三陽還是大三陽，小三陽病毒量大于2000一般就需要治療，甲胎蛋白表明有活動性的肝損害