脊柱畸形脊髓空洞癥術后多年現右下肢不適能否手術或用藥
2025-03-03 11:28
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：問題描述:96年，因走路困難，好像醉酒一樣不平衡.左上下肢肌肉輕度萎縮.被診斷為脊柱畸形，脊髓空洞癥.進行哈氏棒手術，稍微好轉.現在在冷天睡覺時右下肢隱隱作痛，好像蟲子在爬動.上述癥狀一直常有，這種狀況是否還能手術?或者可否用藥物治療?
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回答1
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唐劭年 副主任醫師
惠州市第三人民醫院
三級甲等
神經內科
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脊柱畸形合并脊髓空洞癥患者術后多年出現右下肢不適，可能與多種因素有關，如神經損傷未完全恢復、局部血液循環不良、脊柱穩定性變化、天氣影響及其他潛在疾病等。 1.神經損傷未完全恢復：脊髓空洞癥可能導致神經損傷，即便手術也難以完全恢復。可使用營養神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 2.局部血液循環不良：天冷時血管收縮，血液循環變差。日常應注意保暖，適度活動，促進血液循環。 3.脊柱穩定性變化：隨著時間推移，脊柱的穩定性可能改變。需復查評估，必要時進行康復訓練。 4.天氣影響：寒冷天氣可能刺激神經和血管，引發不適。注意保暖，可熱敷緩解。 5.其他潛在疾病：不排除有新的疾病，如腰椎間盤突出等。需進一步檢查明確。 患者的情況較為復雜，建議及時到正規醫院就診，完善相關檢查，如脊柱磁共振成像等，由專業醫生根據具體情況制定個性化的治療方案。
2025-03-04 05:36
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