咽喉出現異物感和吞咽痛感，但 CT 和咽喉鏡檢查未發現異物，可能是由于慢性咽炎、胃食管反流病、咽部神經官能癥、扁桃體肥大、咽喉部腫瘤等原因引起。 1.慢性咽炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，可導致咽部異物感和吞咽疼痛。常因急性咽炎反復發作、長期吸煙飲酒、有害氣體刺激等引起。治療上可使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔清潔。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激咽部，引發類似癥狀。多與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過多等有關。治療常用奧美拉唑、蘭索拉唑等抑制胃酸分泌的藥物。 3.咽部神經官能癥：精神心理因素導致的咽部異常感覺，如焦慮、緊張等。需調整心態，必要時進行心理治療。 4.扁桃體肥大：扁桃體增生肥大，可引起咽部異物感和吞咽不適。若反復發炎或肥大嚴重，可能需要手術切除。 5.咽喉部腫瘤：早期可能癥狀不明顯，隨著腫瘤生長，會出現異物感和疼痛。一旦確診，應根據腫瘤類型和分期進行手術、放療、化療等綜合治療。 總之，出現咽喉異物感和吞咽痛感，雖檢查未發現異物，但仍需重視，明確病因后進行針對性治療。同時要注意飲食清淡，避免過度用嗓，保持良好的生活習慣。

根據您的描述，考慮屬于中醫上的梅核氣。梅核氣是指咽喉中有異常感覺，但不影響進食為特征的病癥。如感覺梅核塞于咽喉，咯之不出，咽之不下，時發時止為特征的咽喉疾病。梅核氣主要因情志不暢，肝氣郁結或其他因素，使得咽喉部遠傷病出現癥狀。戒除煙酒，少食煎炸、辛辣食物。建議您到醫院中醫科就診，進一步辨證以對癥治療。適當運動，增強體質。