67 歲糖尿病患者下肢水腫怎么辦?
患者年齡:67您好,我叔叔今年67歲了我的堂弟們都在國外沒有時間去照顧她現在主要是我有時間了了就去照顧他,他就是得了糖尿病有好幾年的時間了看了好多的地方沒有治好,可是最近的時候就是他說他的下肢出現了水腫的現象我想問下這該怎么辦啊?
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回答5
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李焱 主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
內分泌內科
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67 歲糖尿病患者出現下肢水腫,可能是糖尿病腎病、心功能不全、下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、藥物副作用等原因引起。需要綜合評估患者的病情,采取相應的治療措施。 1.糖尿病腎病:長期糖尿病可損傷腎臟,導致蛋白漏出,引起水腫。治療上要控制血糖、血壓,使用血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦),減少尿蛋白。 2.心功能不全:糖尿病易并發心血管疾病,心功能減退可致下肢水腫。治療包括改善心功能(如使用地高辛)、利尿(如呋塞米)等。 3.下肢靜脈回流障礙:如靜脈血栓形成。需抗凝(如華法林)、溶栓(如尿激酶)治療,必要時手術取栓。 4.低蛋白血癥:糖尿病患者營養攝入不足或蛋白流失過多可引發。要補充優質蛋白,必要時輸注人血白蛋白。 5.藥物副作用:某些降糖藥可能導致水腫。需調整用藥。 糖尿病患者出現下肢水腫應及時就醫,進行全面檢查,明確病因,以便制定個體化的治療方案。同時,患者要注意控制血糖,合理飲食,適當運動,定期復查。
2025-03-03 18:38
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回答4
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,患糖尿病是胰腺功能的衰退,衰弱,衰竭的演變過程。(1)糾正高血糖和高血脂等代謝紊亂,促使糖、蛋白質和脂肪的正常代謝。(2)緩解高血糖等代謝紊亂所引起的癥狀。(3)防治酮酸癥中毒等急性并發癥和防治心血管、腎臟、眼睛及神經系統等慢性病變,延長患者壽命,降低病死率。(4)肥胖者應積極減肥,維持正常體重,保證兒童和青少年的正常生長發育,保證糖尿病孕婦和妊娠期糖尿病產婦的順利分娩,維持成年人正常勞動力,提高老年糖尿病患者的生存質量。這種被動性的方法屬治療性的治療。糖尿病是傳統中醫中的消渴病,分上、中、下三消。雖然胰腺一臟在中醫中沒有詳細的描述,但它與脾的功能是大致一樣的,以往的治療方法雖陳舊,新的認識與新的治法則可以完全康復糖尿病。現代人的觀念受西醫的限制,總認為糖尿病是不可治愈的頑疾,早在明國時期陸黃芪就為胡適治愈了晚期糖尿病。陸黃芪治愈糖尿病的精髓在哪里,你可以用搜索,獲得良醫的康復治療。
2016-01-03 20:41
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回答3
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你的情況是糖尿病引起的并發癥,比較嚴重,所以一定要及早正確的治療才能達到理想的效果。祖國醫學用傳統中藥對糖尿病有非常獨到的治療方法,建議你采用傳統中藥山茱萸、玉竹、生地、知母、荔枝核、青果、石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,適合長期服用,無需節食,無需忌口,無需服用其它降糖藥物,單獨服用即可,可以有效保衛胰島,降低血糖,提高免疫。這些藥物適合血糖長期高居不下,產生多種嚴重并發癥的糖尿病患者。這些藥物克服了傳統產品治療上嚴格忌口的弊端,使病人的營養能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發癥的發生,真正做到了綜合治療,標本兼治;這些藥物配合使用可以修復胰腺功能,調節自身代謝平衡,消除、緩解各種并發癥,具有阻斷遺傳和杜絕復發的可能。希望你正確治療,早日康復!
2016-01-03 10:56
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,積極控制血糖,另外看看有沒有血液粘稠度高的情況,避免久站避免勞累
2016-01-03 06:42
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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腎臟病變:及早控制糖尿病,早期病變可以逆轉。對于腎臟病變早期階段,微量白蛋白尿期,不論有無高血壓、使用血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)第一代或第二代藥物均可使尿白蛋白排泄量減少,根據血壓,卡托普利(captopril)12.5~25mg,2~3次/d或依那普利(enalapril)5mg,1~2次/d不等
2016-01-03 06:10
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