梗阻性心肌病現在該怎么做?
梗阻性心肌病現在該怎么做?病情描述(發病時間、主要癥狀等):年輕時愛喝酒,93年出現悶氣、氣短、左心痛,嚴重時出現頭暈、眼發黑,休息后正常.94年到鄭大一附院ECT確診為左心房后下壁局部梗死,診為勞力型心絞痛,用藥脈安定、消心痛、阿替洛爾、癥狀明顯好轉,能做一些輕微體力活。好轉后又開始喝酒,平時為控制血壓服壽比山、魯南欣康,12年春夏房顫服用氨氯地平、替米莎坦、倍他樂克,房顫時加用胺碘酮,彩超:梗阻性心肌病。我現在該怎么做呀?
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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病情分析:病程發展緩慢,預后不定。可以穩定多年不變,但一旦出現癥狀則可以逐步惡化。猝死與心力衰竭為主要的死亡原因。猝死多見于兒童及年輕人,其出現與體力活動有關,與有無癥狀或有否梗阻有關,心室壁肌厚程度高,有猝死家族史,有持續性室性心動過速者為猝死的危險因子,猝死的可能機制包括快速室性心律失常,竇房結病變與心傳導障礙,心肌缺血,舒張功能障礙,低血壓,以前二者最重要。心房顫動的發生可以促進心力衰竭。建議你在醫生指導下治療,及時去醫院檢查。
2016-01-03 23:53
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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病情分析:服用異搏定等藥物,建議到其他大的醫院復查超聲祝您健康,早日康復
2016-01-03 23:25
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回答3
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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肥厚型梗阻性心肌病曾被稱為主動脈瓣下肌性梗阻。1958年Teare描述心室間隔高度肥厚,其厚度遠遠超過左心室游離壁。且心肌細胞粗而短,排列雜亂,細胞間側向連接豐富稱為非對稱性心室間隔肥厚。1960年后被認為是原發性心肌病的一種類型,在各類心肌病中約占20%,因而稱為特發性梗阻性心肌病、特發性肥厚性主動脈瓣下狹窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病約30%的病例有家族史,可能具有遺傳因素。發病時間可從嬰幼兒到60多歲,但最常見的是在10~30歲之間,提示可能是先天性畸形,亦可能為后天獲得。
2016-01-03 22:54
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:你好,地爾硫卓是治這個的,還可以吃貝它樂克。現在什么癥狀呢,吃藥有緩解嗎。沒緩解的話可以考慮手術治療——化學消融術建議到正規醫院治療
2016-01-03 22:27
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,梗阻性心肌病可在任何年齡呈現癥狀,最多見的發病年齡為20歲前后.經心導管檢查明確診斷的病例,在10歲以下僅10%呈現嚴重癥狀,50歲以上則增加到70%.有的病例病情可多年穩定或持續發展日趨嚴重.發生心房顫動后常呈現充血性心力衰竭或體循環栓塞.呈現臨床癥狀和心律失常,經手術切除心室間隔肥厚的心肌以解除梗阻.
2016-01-03 03:45
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