出生五六天的小孩黃疸值高，治療四天效果不佳，可能是膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、母乳喂養、感染等因素所致。 1.膽紅素生成過多：新生兒紅細胞數量多且壽命短，破壞后產生大量膽紅素。 2.肝臟膽紅素代謝障礙：肝臟功能不成熟，攝取和結合膽紅素的能力不足。 3.膽汁排泄障礙：膽管發育異常，膽汁排泄不暢，膽紅素淤積。 4.母乳喂養：母乳中的某些成分可能影響膽紅素代謝。 5.感染：如細菌、病毒感染，影響膽紅素的正常代謝和排泄。 6.其他：新生兒溶血病、紅細胞增多癥等也可能導致黃疸持續。 總之，新生兒黃疸持續且治療效果不佳，需要進一步檢查明確原因，采取針對性治療。家長不必過于焦慮，應積極配合醫生，多數患兒經過規范治療可恢復正常。

新生兒有生理性黃疸間期，足月兒一般2-3天出現，4-5天高峰，5-7天消退。足月兒最遲2周消退。早產兒要晚些。3-5天出現，5-7天達到高峰，7-9太難消退。最遲3-4周消退。病理性在生后24小時內出現，足月兒持續時間大于2周，早產兒大于4周。足月兒的血清膽紅素》221umol/L，早產兒大于257umol/L。