21 歲男性左肩神經痛并伴有胃脹，可能是由胃潰瘍復發、心臟疾病、頸椎病、肩周炎、消化系統神經功能紊亂等原因引起。 1.胃潰瘍復發：胃潰瘍患者在病情不穩定或飲食不當等情況下，可能會導致潰瘍復發，出現胃部疼痛、胃脹等癥狀。同時，疼痛可能通過神經反射引起左肩牽涉痛。 2.心臟疾病：如心肌缺血、心肌炎等，心臟的疼痛有時會放射到左肩，同時可能影響胃腸道的血液供應，導致胃脹。 3.頸椎病：頸椎病變可能壓迫神經，導致左肩神經痛，也可能影響交感神經，引起胃腸道功能紊亂，出現胃脹。 4.肩周炎：肩周炎主要表現為肩部疼痛和活動受限，疼痛可能牽涉到周圍神經，引起左肩神經痛。 5.消化系統神經功能紊亂：長期精神緊張、壓力大等可能導致消化系統神經功能失調，出現胃脹，有時也會引起肩部神經的異常感覺。 綜上所述，多種原因都可能導致上述癥狀。建議及時就醫，進行相關檢查，如胃鏡、心電圖、頸椎 X 線或 CT 等，以明確診斷，并采取相應的治療措施。

您好，看了您的描述，肩膀痛胃痛胃脹，主要是胃病所致，放射到肩膀產生的疼痛，建議您可以做個腹部b超看看是否有膽囊炎。建議需要配合口服藥物治療為好，嗎丁啉配合法莫替丁效果很好，早晚各一次，一次各一片，祝早日康復。