腎結(jié)石是常見的泌尿系統(tǒng)疾病，對于腎底部的結(jié)石，倒立可能有一定幫助，但還需綜合考慮多種因素，如結(jié)石大小、形狀、質(zhì)地、患者身體狀況以及是否存在其他泌尿系統(tǒng)問題等。 1. 結(jié)石大小：較小的結(jié)石（小于 6 毫米）通過倒立等方法配合多喝水、多運(yùn)動，可能自行排出。較大的結(jié)石則較難。 2. 結(jié)石形狀：光滑的結(jié)石相對容易排出，形狀不規(guī)則的可能會卡住。 3. 患者身體狀況：如果患者有嚴(yán)重的心血管疾病或其他健康問題，倒立可能不適合。 4. 泌尿系統(tǒng)情況：若存在輸尿管狹窄、畸形等，會影響結(jié)石排出。 5. 結(jié)石質(zhì)地：質(zhì)地較軟的結(jié)石相對容易破碎和排出，質(zhì)地堅硬的則難度較大。 總之，對于腎底部的腎結(jié)石，倒立只是輔助方法之一。患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)自身具體情況選擇合適的治療方案，包括保守治療、體外沖擊波碎石、手術(shù)等。同時，要注意多喝水，定期復(fù)查。

腎結(jié)石的治療包括對癥治療（止痛）,去除結(jié)石（促其排出或手術(shù)取出）,保護(hù)腎臟,尋找病因,針對代謝紊亂的治療及預(yù)防復(fù)發(fā)等方面.根據(jù)病人的具體情況,制定各個治療方案.結(jié)石不能看作局部疾病,大多數(shù)結(jié)石是全身代謝紊亂的表現(xiàn).因此去除結(jié)石后,并不能確保不再生長結(jié)石,而尋找病因,治療病因,矯正尿成分的異常,防止尿石復(fù)發(fā),才是最根本的.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　一.一般療法：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1.利尿：增加飲水量可以降低尿內(nèi)形成結(jié)石成分的濃度,減少沉淀成石的機(jī)會,促進(jìn)小結(jié)石的排出,也有利于感染的引流.所以結(jié)石病人應(yīng)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2.控制泌尿系感染：結(jié)石,梗阻和感染在體內(nèi)常形成惡性循環(huán),故結(jié)石合并感染時,應(yīng)在控制感染的條件下進(jìn)行結(jié)石的檢查和治療.在感染尿內(nèi)形成的是磷酸鎂按結(jié)石.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　3.調(diào)節(jié)飲食：根據(jù)結(jié)石的成分決定防石飲食；尿酸結(jié)石應(yīng)采用低嘌呤飲食,胱氨酸結(jié)石應(yīng)采用低蛋氨酸飲食.水果蔬菜能使尿轉(zhuǎn)為堿性,對防止尿酸和眈氨酸結(jié)石較好；肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好.對磷酸鹽結(jié)石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠.含鈣腎結(jié)石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食.一般認(rèn)為堅持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)率.　　　　　　　　　　　4.在腎絞痛發(fā)作時應(yīng)首先解除痛苦：對劇烈的腎絞痛,腹脹,惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數(shù)在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解.針灸及耳針均有止痛作用.注射消炎痛或氟聯(lián)苯丙酸等對止痛效果較佳.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　5.排石治療：對任何成分,直徑小于0.5cm的結(jié)石,均可采用排石療法,多能自行排出.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　6.溶石療法：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?、偌兡蛩峤Y(jié)石：用口服藥物溶解效果較好,如有腎造口可用鹼性藥物溶解尿酸石,效果亦較佳.大量飲水保持每日尿量在3000ml以上,調(diào)節(jié)尿PH至6.5~7.0,限制高膘呤飲食,并服別嘌呤醇0.1g,每日3次以降低尿酸含量,經(jīng)6~8月治療,可能將結(jié)石溶解.在治療癌瘤時,藥物引起的尿酸結(jié)石應(yīng)注意多飲水并堿化尿液.個別因回腸造口術(shù)后有大量體液流失時,應(yīng)盡量防止尿量過少及大量HCO3-流失所引起的尿酸結(jié)石.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　?、陔装彼峤Y(jié)石：用口服藥物溶解結(jié)石及經(jīng)腎造口,用藥物溶解胱氨酸結(jié)石效果均較好.除日,夜定時多飲水,每日達(dá)3000~4000ml,低蛋氨酸飲食外,堿化尿至PH7.0~7.5,還可采用D-青霉胺或Thiola150~400mg每日3次,同時應(yīng)服Vit,B6每日2~3次.近年來因D-青霉膠的藥物反應(yīng)過多,已選用溶解度更高而反應(yīng)較少的藥物如thiola及dithi-ols,dithiols的溶解度是D-青霉胺的3倍,口服及經(jīng)腎造口管沖洗均能溶解胱氨酸結(jié)石.　　③感染性結(jié)石的溶石：多年來只有少量報道.但溶石時可有感染擴(kuò)散到全身的危險.　　?、懿菟徕}及磷酸鈣結(jié)石.迄今尚未發(fā)現(xiàn)有口服藥溶石的可靠報告.近年聯(lián)邦德國創(chuàng)制的體外震波碎石機(jī)對腎結(jié)石療效極好,甚至對腎鹿角狀結(jié)石均能治療成功,還有經(jīng)皮穿刺用腎盂鏡取石術(shù)以及經(jīng)尿道輸尿管鏡套石或超聲碎石術(shù)等.據(jù)稱以上療法可取代90％過去需要手術(shù)治療的腎結(jié)石.因無手術(shù)切口,術(shù)后恢復(fù)極快.但這種方法目前在我國只有少數(shù)大城市可以應(yīng)用,而且昂貴,有些情況如復(fù)雜多發(fā)的腎結(jié)石,感染不易控制的結(jié)石,碎石容易發(fā)生危險的孤腎大結(jié)石,以及有梗阻病因需要矯正的腎結(jié)石,仍需采用或配合手術(shù)方法.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二.手術(shù)治療：手術(shù)治療的目的是取凈結(jié)石,如術(shù)后尚有殘余結(jié)石,則很快又生長增大.孤立結(jié)石療效顯著,較多發(fā)及復(fù)發(fā)腎結(jié)石療效為好.手術(shù)指征是相對的,一般認(rèn)為直徑大于1.0cm的結(jié)石自排的機(jī)會較小,特別是常見的草酸鈣結(jié)石,因表面不光滑,難以排出.手術(shù)治療包括：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　1.腎盂或腎竇切開取石：優(yōu)點是出血少,并發(fā)癥少,對單個腎結(jié)石療效最好.有多數(shù)小結(jié)石在腎盂內(nèi)時可采用凝塊法腎盂切開取石術(shù).此手術(shù)應(yīng)注意勿損傷腎盂輸尿管聯(lián)結(jié)部,以免術(shù)后狹窄.缺點是不易取出腎小盞內(nèi)的結(jié)石,需結(jié)合其它的方法.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2.腎實質(zhì)切開取石：方法是在腎臟外后側(cè)血管較少的“Brodel”線或在腎背側(cè)做放射形切口,甚或只在小盞上做小切口,以取出腎盂及小盞內(nèi)的腎結(jié)石.　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　3.腎部分切除：多發(fā)結(jié)石集中于腎一極難以取凈時,可采用腎一極的部分切除術(shù).　　　　　　　　　　　　　　　　　　4.腎切除術(shù)：腎破壞嚴(yán)重的鹿角狀或大量結(jié)石合并嚴(yán)重腎積水或腎積膿,而對側(cè)腎正常時,才考慮行患腎切除.近年來因腎結(jié)石而行腎切除術(shù)的逐漸減少.一側(cè)腎結(jié)石對側(cè)輸尿管結(jié)石時,應(yīng)先行梗阻嚴(yán)重的輸尿管取石術(shù).雙側(cè)腎結(jié)石均需手術(shù)時,原則上如總腎功能尚好時,應(yīng)先行梗阻嚴(yán)重的一側(cè)；若總腎功能不良,宜先選擇腎功能較好的一側(cè).如結(jié)石難以除去,患者病情嚴(yán)重,可經(jīng)膀胱鏡行輸尿管插管,進(jìn)入腎盂作引流或先行腎造口術(shù).必要時手術(shù)前后可配合人工腎或腹膜透析治療.對有原發(fā)尿路梗阻的腎結(jié)石,例如合并腎盂輸尿管聯(lián)接處狹窄的,在取石的同時需做腎盂成型術(shù)以矯正梗阻.對有原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)的腎結(jié)石患者,應(yīng)先做甲狀旁腺手術(shù),術(shù)后有的腎結(jié)石可自行溶解.