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            區域性脫發的原因

            脫發

            問題描述:出現指甲大的脫發區,連續4,5個一片

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蔡明鋼 副主任醫師

              廣東省人民醫院

              三級甲等

              皮膚性病科

              區域性的脫發應該和氣血虛,肝腎不足營養失衡有關系,有一定的毛囊炎癥,或者和自身的飲食的偏食影響。應該注意調整心情保證睡眠。可以用中藥的方法首烏丸,七寶美髯丹,知柏地黃丸等藥物。注意合理的運動一下。多吃黑色食物,適當的調整心情按時睡眠。喝一些黑米粥。

              2018-11-25 16:00
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              根據孩子的年齡有可能脫發的原因過敏.脂溢性脫發.洗發液不合適到醫院具體診斷一下,早點對癥治療會好的

              2016-01-03 22:51
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              用洗衣粉洗頭,染發,脫發與這些有關系的最常見的脫發類型是“男性典型脫發”,或者更準確的稱為“雄性脫發”。在“雄性脫發”過程,醞釀健康、濃厚頭發的毛囊伴隨發干的萎縮開始長出很細、很短,并且脆弱的頭發(這個過程我們稱為萎縮,相應的頭發稱為萎縮頭發)。甚至這些毛囊只能長出纖細的、幾乎看不見的毫毛,或者整個脫落。“雄性脫發”一般是由受遺傳性因素影響的毛囊雄性激素水平引起。它有如下三個相關因素:◆基因:個人或頭上不同部位的頭發對雄性激素的敏感性都不一樣。這個差異在很大程度上是由遺傳基因決定的。遺傳對脫發是有影響的,然而,遺傳基因并不一定傳給家庭的每一個成員。就象一個父親禿頂,但他的孩子們不一定全禿頂。與脫發有關的基因是以顯性遺傳的方式傳給他的后代,也就是說一個人從父母那里遺傳下來一對染色體中,只要其中有一條攜帶脫發基因,他就有可能脫發。父母的基因是隨機地傳給下一代,這種特殊的遺傳方式解釋了為什么一個家庭或一代人中有的人能逃避禿頂而有的人卻不能。還應該知道脫發基因不總是男人的專利,女性也可能象男性一樣攜帶并將這種基因傳給后代。象大多數與遺傳有關的現象一樣,我們可以根據一個人的家族史來推測他是否屬于雄性脫發的易感人群。◆荷爾蒙:荷爾蒙是一種貫穿全身的不同的腺所產生的生物化學物質。這些腺直接在血流里隱藏自己的產物,因此他們產生的化學物質貫及全身。這些物質非常活躍,僅僅瞬間它們就可以充滿全身。主要的男性性激素叫做睪丸激素。睪丸激素和其他使男性化的激素主要在睪丸里產生,因此,成年人的激素水平直到睪丸在青春期發展和增大才會有顯著的變化。事實上,這些同樣的激素也是青春期發生變化的原因:變音,胡子的發育,汗里成年人味道的加重,肌肉的強壯和基本體型的變化。這些引起粉刺和胡須增長的激素也是禿頭的信號,由于雄性激素,如睪丸激素及與它相關的DHT激素的存在,導致毛囊的萎縮和死亡。雄性激素的活躍也會導致某些女性脫發,除了睪丸外,我們各自腎上礦脈上的腎上腺也會產生雄性激素,而且對于兩性的作用是相似的。對于女性,卵巢也是影響頭發的附加因素。早在公元前300多年,古希臘著名哲學家亞里士多德(Aristote)就注意到在兒童和太監中沒有禿頂的現象,并在一份報告中提出了脫發與雄性激素分泌之間關系的假設。但這一理論直到20世紀才得到了科學的驗證。本世紀精神病學家發現了睪丸激素和荷爾蒙導致脫發的特殊關系。那時,閹割是治療精神病的很平常的手術,手術的基本原理是人們相信每次精神病治療時除此法別無他途。閹割看起來可以使病人平靜,并且可以減少病人的性欲導致的狂躁。醫生注意孿生兄弟中一個禿頭而患精神病的一個頭發很好。醫生決定確認使用可以提純的睪丸激素治療病人后的影響。醫生將睪丸激素注入雙胞中毛發多的精神病人,幾星期后發現除了永久不掉頭發外,他的頭發全部脫落,和他正常的孿生兄弟一樣。醫生后來停止使用睪丸激素來觀察是否能保持頭發現狀,然而脫發在繼續,他的病人沒有恢復他的頭發。直接導致雄性脫發的激素中,DHT的原因勝于睪丸激素。DHT通過作用毛囊細胞的受體部位引起和脫發相關的特殊變化。在其他影響中,DHT縮短了生長期,加長了休止期。這樣隨著新的生長周期,毛干日益減少。非常有意思的是睪丸激素對腋毛和陰毛的影響與DHT對胡須生長,脫發外型和鼻子、耳朵處的毛發的影響相反。男性頭發的增長與雄性激素無關,只有脫發與雄性激素有關。人們應該記住必要的基因和荷爾蒙的存在對他們而言不足以導致脫發。脫發開始也需要易受影響的毛囊暴露給荷爾蒙足夠的時間。這個時間對每個人而言不同,而且脫發還與基因和血流中的睪丸激素水平有關。“另外,還有一個很難理解的時間影響因素。”脫發既不同時發生,也不是穩定的一直發展下去。脫發是個循環。一直脫發的人們知道他的脫發是慢速脫發和快速脫發交替發生,甚至穩定。很多未知因素導致脫發的加速和延緩。◆年齡:必要的基因和荷爾蒙水平不足以導致脫發,甚至當一個人到了青春期后,易受影響的毛囊始終暴露給荷爾蒙超過了脫發需要的時間。每個人最終顯示這種影響的年齡不同,并且年齡還與基因成分和血流的睪丸激素的水平有關。脫發不是突然發生,也不是一直持續不斷的發展。一直脫發的人們的經驗是快速和慢速脫發交替發生,甚至有時很穩定。雖然很多加速的環節和脫發的因素仍未知,但我們確實知道隨著年齡增長,一個人的頭發總量會減少。甚至即使沒有脫發基因的易患病體質,每個毛囊單位的某些頭發都會萎縮。結果每群既包含終發又有萎縮的頭發,這樣使得這個區域的頭發看上去不多。甚至萎縮的頭發掉了,而且實際的毛囊單位的數量也會減少。對于成年患者而言,整個頭部的毛發都要經受這種歲月的作用,甚至供體區的頭發都不是永遠保存的。而是隨著時間的推逐漸變薄。萬幸的是大多數人的供體區有足夠的永久保留的頭發。其他原因脫發:◆斑禿:除雄性脫發外,斑禿也是一種很常見的造成脫發的病因。斑禿的發病基理至今還沒完全搞清楚。但斑禿常常出現在精神受到刺激的時候,因此精神和心理因素很可能是誘發斑禿的原因之一。斑禿的臨床表現是頭發一塊塊地脫落,嚴重時整個頭部的頭發都會脫落。在斑禿的恢復期當頭發再生時,新長出的頭發往往象絲一樣又細又軟,顏色很淺。漸漸地,發質才會變粗變硬變很恢復成正常的頭發。斑禿應與假性斑禿區分開來。后者是永久性脫發,頭發不可能再生,表現為幾個小面積脫發,但脫發的區域常常往一起匯集。◆精神性脫發精神緊張、憂郁、恐懼或嚴重失眠等均能致使神經功能紊亂,毛細血管持續處于收縮狀態,毛囊得不到充足的血液供應,而頭皮位于人體的最上端,因而頭發最易脫落。精神因素還會嚴重地影響頭發的生長周期,長時間的視力疲勞、精神壓力過重、神經過度緊張、急躁或憂慮情緒、熬夜等,均可導致頭發生長周期縮短,出現脫發現象,導致早禿。常見如重病后脫發、考試后脫發以及一些擔負重大責任的單位負責人或商人的脫發。◆內分泌失調性脫發由于內分泌腺體機能異常而造成體內激素失調而導致的脫發稱為內分泌失調性脫發。產后、更年期、口服避孕藥等情況,在一定時期內會造成雌激素不足而脫發;甲狀腺功能低下或者亢進、垂體功能減退、甲狀旁腺功能減退、腎上腺腫瘤、肢端肥大癥晚期等,均可導致頭發的脫落。◆營養代謝性脫發食糖或食鹽過量、蛋白質缺乏、缺鐵、缺鋅、不足或過量的硒等,以及某些代謝性疾病如精氨基琥珀酸尿癥、高胱氨酸尿癥、遺傳性乳清酸尿癥、甲硫氨酸代謝紊亂等,也是頭發脫落的原因。◆化學性脫發包括藥物性脫發和美發用品性脫發。腫瘤病人接受抗癌藥物治療,長期使用某些化學制劑如常用的慶大霉素、別嘌呤醇、甲亢平、硫脲嘧啶、三甲雙酮、普萘洛爾(心得安)、苯妥英鈉、阿司匹林、消炎痛、避孕藥等常引起脫發。洗發劑、燙發劑、染發劑等美發化妝品也是引起脫發的常見原因。如何找到脫發的原因:不論是對男性還是女性脫發患者來說,問診及局部和全身的檢查是至關重要的一步,能得到醫生的大量的信息,對脫發或禿頂的全過程得到充分的了解進而找到脫發的原因:◆脫發的家族史◆從何時開始脫發?是最近剛開始還是已有很長時間?◆脫發的進展過程:不同原因造成的脫發,它的進展速度也表現得不同。短期內迅速脫發常見于某些嚴重感染疾病(例如肺部炎癥后患者)或精神上受到巨大刺激之后;一些特殊藥品的服用也會引起快速脫發。當患者的脫發進展比較緩慢時,應該想到雄性激素源型遺傳性脫發的可能性,或者因貧血、甲狀腺功能不全、梅毒或糖尿病造成的脫發。◆脫發的發生是患者梳頭和洗發的習慣:比如梳頭用力程度和梳子的選擇,洗頭的頻率和使用的產品,使用發膠、發卡和皮筋的習慣,梳頭洗發時頭發的脫落是否異常增多等等。這些信息有助于判斷脫發是否由于機械或化學原因造成的?◆除脫發外的其它臨床癥狀:頭發屬于哪類,干性、中性還是油性?有無騷癢和頭屑頭皮上或臉中間部位有沒有脂溢性皮炎?◆脫發或禿頂的嚴重程度及部位。◆是否存在某些因素使頭發脆弱易斷?當毛發過度脆弱、易于折斷時,也會導致禿發的形成。毛干脆弱可以是先天性的,也可以是后天形成的。可以伴隨某些疾病出現,也可以自然產生。后一種情況常在黑色人種中出現。黑人的頭發極度卷曲,這有礙皮脂腺分泌的皮脂從發根輕易地流到毛干上滋潤頭發,頭發因此變得越來越脆弱、易斷。這種現象在亞洲人的頭發上很少出現。但不論哪種頭發,都會因為外界的刺激而變得脆弱、易斷,尤其是護理頭發不當。◆除頭部外,其它的系統也要檢查以排除由其它病因引起脫發的可能性。◆全身精神狀況:患者的體制是否虛弱?睡眠有沒有障礙?飲食是否正常全面?精神緊張程度如何?這些因素都可能促使頭發皮脂的產生,加快脫發的進程。

              2016-01-03 20:46
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              生活作息應有大致的規律性,在日常生活中盡量保持情緒的穩定,忌焦躁,憂慮;同時應保證充足的睡眠,忌疲勞過度.  2.斑禿患者頭皮最忌堿強性洗發劑,所以洗頭時盡量少用含有強堿性的洗發水.根據我們長期的觀察實驗表明,洗發水中的強堿性物質對毛囊有極大的損害作用,可加速毛囊的萎縮  3.斑禿后宜盡早治療,錯失治療的時機,不僅會增加以后治愈的難度,還會增加反復發作的概率

              2016-01-03 18:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好:對于斑禿的治療,首先要尋找發病原因,解除患者的思想顧慮,堅定患者治愈本病的信心。其次,中醫中藥對治療本病是有比較好的療效的。中醫治療斑禿的原則是辯證論治,根據不同的病情采用不同的方法。常用方法有:(一)內服益氣活血調補肝腎的中藥。(二)外用毛姜,紅靈酒或生發藥水外擦。木梳梳頭100-200次/日。(三)針刺治療。(四)解除心理負擔,保持心情愉快,不要過分疲勞,保證足夠的睡眠時間。

              2016-01-03 13:33
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