風(fēng)濕性心臟病患者心臟重度增大時(shí)能否手術(shù)，取決于多個(gè)因素，如心臟功能、并發(fā)癥、患者整體健康狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)情況等。 1. 心臟功能：通過超聲心動(dòng)圖等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。若功能嚴(yán)重受損，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)增加。 2. 并發(fā)癥：如存在心律失常、心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓等并發(fā)癥，會(huì)影響手術(shù)決策。 3. 整體健康：患者若有其他嚴(yán)重疾病，如糖尿病控制不佳、嚴(yán)重的肝腎疾病，可能不耐受手術(shù)。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：醫(yī)生會(huì)評(píng)估手術(shù)中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，如大出血、心臟驟停等。 5. 術(shù)后恢復(fù)：考慮患者術(shù)后的康復(fù)能力，包括身體的愈合能力和生活習(xí)慣等。 總之，對(duì)于風(fēng)濕性心臟病重度心臟增大的患者，能否手術(shù)需要綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)詳細(xì)的檢查和評(píng)估結(jié)果，與患者充分溝通，權(quán)衡利弊，制定最適合的治療方案。

結(jié)合您的情況，考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是比較大的，建議您采取保守治療方法,如抗凝、營養(yǎng)心肌等。建議您到省級(jí)醫(yī)院就診，在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇最佳的治療方法，積極配合治療，希望對(duì)您有幫助。

你好，對(duì)于風(fēng)濕性心臟瓣膜病的病人，目前最有效的方法就是外科手術(shù)換瓣。從你所說的心臟已經(jīng)有了明顯肥大，更需要盡早進(jìn)一步行手術(shù)治療。在手術(shù)前需要對(duì)心臟功能進(jìn)行評(píng)估。心功能II-III級(jí)的病人直接就可以手術(shù)了。如果達(dá)到了心功能IV級(jí)，也就是躺在床上不動(dòng)也有明顯胸悶、氣喘癥狀的話，需要先用利尿、擴(kuò)管藥物改善心功能后，也是可以采取手術(shù)換瓣治療的。

這是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下來確定，是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)要觀察癥狀，積極的進(jìn)行調(diào)理，注意平時(shí)的護(hù)理，增強(qiáng)體質(zhì)為好。