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            53 歲女患者先天性心臟病,目前是否要手術及用藥?

            先天性心臟病

            患者女53歲超聲提示:先天性心臟病1,室間隔膜部缺損,伴左向右分流。2,主動脈右冠瓣輕度先天性脫垂,伴輕度主動脈瓣反流。3,輕度肺動脈狹窄。請問目前是否要做封堵手術?曾經治療情況和效果:每年都做心臟超聲。想得到怎樣的幫助:請問目前是否要做封堵手術?要服用什么藥?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              杜俊峰 主任醫師

              廣東省中醫院

              三級甲等

              心胸外科

              對于 53 歲女性先天性心臟病患者,是否需要進行封堵手術及服用藥物,需綜合多方面因素判斷,包括室間隔膜部缺損大小、分流情況、主動脈瓣脫垂程度、反流情況、肺動脈狹窄程度以及患者的癥狀和整體身體狀況等。 1. 室間隔膜部缺損:若缺損較大,左向右分流量多,影響心功能,可能需要手術。若缺損小,分流量少,可先觀察。 2. 主動脈瓣脫垂及反流:輕度脫垂伴輕度反流,如無明顯癥狀,可定期復查;若癥狀加重或出現心臟結構改變,可能需手術干預。 3. 肺動脈狹窄:輕度狹窄一般先觀察,若狹窄加重,導致右心負荷增加,需考慮治療。 4. 癥狀:若患者出現呼吸困難、乏力、心悸等明顯癥狀,手術的必要性增加。 5. 身體狀況:患者若有其他嚴重疾病,影響手術耐受能力,治療方案需謹慎選擇。 總之,對于該患者的治療方案,應綜合評估各方面情況,權衡手術風險與獲益,在醫生的指導下制定個體化的治療方案。藥物治療方面,可能會用到地高辛增強心肌收縮力、呋塞米減輕水腫、卡托普利改善心室重構等,但具體用藥需遵醫囑。

              2025-03-04 03:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              是心室間隔各部分發育不全或相互融合不良而引起的心室間血流交通的一種先天性心臟病,居先天性心臟病的首位建議:缺損很小,無癥狀,房室無擴大,可長期觀察。缺損小,分流量少,肺血多,房室有擴大者,

              2016-01-03 22:00
            就醫問藥

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            什么是先天性心臟病?   先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結構或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病,大多數先天性心臟病不嚴重。發病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經治療者,約34%可在生后1個月內死亡。由于復合畸形或病情嚴重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據國內外資料統計,先心病死于新生兒期以大動脈轉位為最多,其次是左心發育不良綜合征及導管前型主動脈縮窄。各類先心病的發病情況以室間隔缺損最多,其次為動脈導管未閉、法洛四聯癥和房間隔缺損等。 查看全文»

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            • 沈捷

              主任醫師

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            • 王永武

              主任醫師 教授

              上海同濟醫院

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              主任醫師 碩士研究生導師

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            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫師

            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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            張景

            張景 / 醫師

            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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