我二年前曾做過子宮切除,十多年前做過爛尾切除,萎縮性膽囊炎、膽囊結石10MM左右,時間較長,現請教專家做什么手術為佳?
我二年前曾做過子宮切除,十多年前做過爛尾切除,萎縮性膽囊炎、膽囊結石10MM左右,時間較長,現請教專家做什么手術為佳?
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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一個長有結石的膽囊,會失去它貯存、濃縮和排泄膽汁的功能,保留一個有病的膽囊,就相當于保留一個病灶。膽囊結石如長期內科保守治療,可發生許多嚴重并發癥。這已是不爭的事實。因此,多數學者主張,對膽囊結石施行外科手術(特別是腹腔鏡摘除手術),應抱積極態度,即對確診的膽囊結石(特別是結石直徑大于3厘米、膽囊多發結石或充滿型結石),只要身體條件允許,就應及早擇期(選擇身體條件最好的時期)手術。目前選用的內科治療方法,如中藥排石、消炎利膽和一些偏方等,療效一般都不令人滿意;體外碎石療法并不十分安全,療效也不太理想;口服溶石藥物(如鵝去氧膽酸和熊去氧膽酸等),在短時間(1年半)內,很難將大的(直徑大于1.5厘米)膽固醇結石消融(此種藥物對膽紅素結石無效),且此藥物較昂貴,一般患者經濟上難以承受。 有些膽囊結石無癥狀(所謂靜止型者),有人主張對這種結石不作處理,可動態觀察,采取等著瞧的態度,一旦膽絞痛發作再行手術。這種做法存在著很大的潛在危險,因為結石長期拖延下去,中老年患者隨著年齡的增長,由于臟器功能生理性衰退和其他疾病的發生,還很有可能失去手術機會,若被迫進行急癥手術,則危險性必然增大。 對膽囊結石的治療,絕大多數醫生主張還是及早擇期手術好。
2016-01-03 16:43
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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開腹手術,腹腔鏡手術都可以的。
2016-01-03 13:36
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