結核性腹膜炎患者抗結核治療 5 月后出現鎖骨下淋巴結腫大且有壓痛，可能由以下因素導致：結核未完全控制、合并其他感染、自身免疫反應、藥物不良反應、惡性病變。 1. 結核未完全控制：盡管進行了 5 個月的抗結核治療，但結核分枝桿菌可能仍未被完全清除，導致淋巴結受累。 2. 合并其他感染：如細菌、病毒感染，也可能引起淋巴結腫大和壓痛。常見的細菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌等。 3. 自身免疫反應：患者自身免疫系統異常，可能對自身組織產生免疫反應，累及淋巴結。 4. 藥物不良反應：如利福平、異煙肼等抗結核藥物，可能影響機體免疫功能，導致淋巴結腫大。 5. 惡性病變：雖然概率較低，但不能排除淋巴瘤、轉移性腫瘤等惡性疾病導致淋巴結異常。 總之，對于這種情況，需要進一步完善相關檢查，如淋巴結穿刺活檢、病原學檢查等，以明確原因，采取針對性的治療措施。

您好；這種情況可能是淋巴結炎，一般淋巴結核多有發熱，盜汗，消瘦等癥狀，您無以上癥狀，不支持結核，且目前抗結核治療，不可能淋巴結核，而淋巴瘤對為無痛性腫大。建議；這種情況考慮是淋巴結炎，建議查淋巴結彩超，用頭孢呋辛酯消炎治療，避免辛辣刺激食物。

病情分析診斷結核性腹膜炎淋巴結核指導意見建議到當地結核醫院檢查治療首先您有結核性腹膜炎所以淋巴結腫大通過一元論學說考慮淋巴結核的可能性大如果是淋巴結炎的話迅速增大肯定會伴有紅腫熱痛的癥狀這個是炎癥的癥狀同時淋巴結迅速增大考慮淋巴結里面化膿的可能性大所以伴有壓痛淋巴結核不一定有中毒癥狀的為什么會增大考慮在您診斷結核性腹膜炎的時候淋巴結可能就是增大的但是應用抗結核藥物保守無效所以導致淋巴結增大

您好；這種情況可能是淋巴結炎一般淋巴結核多有發熱盜汗消瘦等癥狀您無以上癥狀不支持結核且目前抗結核治療不可能淋巴結核而淋巴瘤對為無痛性腫大建議；這種情況考慮是淋巴結炎建議查淋巴結彩超用頭孢呋辛酯消炎治療避免辛辣刺激食物

病情分析診斷結核性腹膜炎淋巴結核指導意見建議到當地結核醫院檢查治療。首先您有結核性腹膜炎，所以淋巴結腫大，通過一元論學說考慮淋巴結核的可能性大，如果是淋巴結炎的話迅速增大肯定會伴有紅腫熱痛的癥狀，這個是炎癥的癥狀。同時淋巴結迅速增大，考慮淋巴結里面化膿的可能性大，所以伴有壓痛，淋巴結核不一定有中毒癥狀的。為什么會增大，考慮在您診斷結核性腹膜炎的時候淋巴結可能就是增大的，但是應用抗結核藥物保守無效，所以導致淋巴結增大。