孕晚期羊水過多、下肢浮腫、氣短可能由多種原因引起，如胎兒因素、母體因素、胎盤因素、妊娠期疾病、飲食因素等。 1. 胎兒因素：胎兒發育異常，如神經管缺陷、消化道畸形等可能導致羊水過多。但之前檢查無畸形，可進一步排查其他潛在問題。 2. 母體因素：孕婦患有妊娠期糖尿病、高血壓等疾病，可能影響羊水代謝。 3. 胎盤因素：胎盤絨毛血管瘤等病變，會增加羊水生成。 4. 妊娠期疾病：如妊娠合并心臟病，可能導致氣短。 5. 飲食因素：孕婦攝入過多水分或含鹽量高的食物，也可能有影響。 總之，孕婦出現羊水過多、下肢浮腫和氣短的情況，需要綜合評估。建議及時就醫，完善相關檢查，如血糖、血壓監測、超聲檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，孕婦要注意休息，低鹽飲食，密切關注自身和胎兒的狀況。

現在懷孕37周多，檢查羊水指數是23.28，應該可以確診是羊水過多，羊水過多的原因很多，首先需要排除胎兒畸形導致，其次應該檢查孕婦有無糖尿病、妊高癥或貧血等情況。建議您四維彩超檢查排除胎兒畸形，如果孩子沒有畸形，建議檢查孕婦血糖。血壓和血常規等，如果都沒有異常情況，您也沒有不舒服的感覺建議繼續妊娠，等待分娩。