乙肝大三陽患者患病十多年，今年出現肚子脹大的情況，可能是由多種原因引起的，如肝硬化腹水、胃腸功能紊亂、腹部脂肪堆積、肝臟腫瘤、膽囊炎等。 1.肝硬化腹水：乙肝大三陽長期未得到有效控制，可能發展為肝硬化，導致腹腔積液，引起肚子脹大。此時需要進行腹部超聲、肝功能等檢查，治療上可能會使用利尿劑如呋塞米、螺內酯，必要時進行腹腔穿刺引流。 2.胃腸功能紊亂：長期的肝病可能影響胃腸道的正常功能，導致消化不良、腸道積氣，出現腹脹。可通過調整飲食，服用多潘立酮等藥物改善。 3.腹部脂肪堆積：隨著年齡增長、生活方式改變，腹部脂肪可能增多，導致肚子看起來變大。需要適當運動，控制飲食。 4.肝臟腫瘤：若肝臟出現腫瘤，也可能導致腹部膨隆。需進行肝臟增強 CT 等檢查，明確診斷后可能采取手術、放化療等治療。 5.膽囊炎：膽囊炎癥可能影響膽汁排泄，導致消化功能異常，引起腹脹?？墒褂孟桌懫人幬?，嚴重時可能需要手術治療。 總之，乙肝大三陽患者出現肚子脹大的情況，應引起重視，及時到正規醫院進行全面檢查，明確原因，并采取相應的治療措施。

乙肝患者時間比較長可以發展到肝硬化的了，失代償期肝硬化可以出現腹水的建議j檢查b超可以明確有沒有腹水的，建議注意飲食和休息，吃少鹽飲食