B 超和 CT 檢查發(fā)現(xiàn)肝部有異常，但 AFP 陰性，還有脂肪肝和肝左葉囊腫。要明確是肝血管瘤還是肝癌，需綜合多種因素，如癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、病史、其他檢查結(jié)果等。 1. 癥狀表現(xiàn)：肝癌患者常有肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力、發(fā)熱等；肝血管瘤一般無明顯癥狀，較大時可能有腹部包塊。 2. 影像學(xué)特征：肝癌的 CT 影像多為不規(guī)則、不均勻的低密度影，增強(qiáng)掃描有“快進(jìn)快出”特點；肝血管瘤增強(qiáng)掃描呈“早出晚歸”表現(xiàn)。 3. 病史：有無肝炎病史、長期飲酒史等對判斷有幫助。 4. 其他檢查：如磁共振成像（MRI），肝癌在 T1 加權(quán)像呈低信號，T2 加權(quán)像呈高信號；肝血管瘤則有其特定表現(xiàn)。 5. 病理檢查：必要時進(jìn)行穿刺活檢，這是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。 綜合以上多方面的因素，才能更準(zhǔn)確地判斷是肝血管瘤還是肝癌。建議到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步檢查和診斷。

根據(jù)描述多屬于肝臟良性腫瘤，如血管瘤。建議做介入治療。提問者對于答案的評價：askNX1H：十分感謝，是否還要進(jìn)一步檢查確診