肺結核診斷但痰檢未發現抗酸桿菌，可能是由多種原因導致的，如痰檢標本問題、結核菌數量少、檢測技術局限、疾病處于特殊階段、合并其他肺部疾病等。 1.痰檢標本問題：采集的痰液不合格，或痰液中結核菌分布不均勻，可能導致檢測結果陰性。 2.結核菌數量少：患者體內結核菌數量較少，低于痰檢的檢測下限，從而無法檢出。 3.檢測技術局限：目前的痰涂片抗酸染色檢測方法存在一定的敏感性限制，可能會出現假陰性。 4.疾病處于特殊階段：比如結核菌潛伏感染期、早期肺結核，此時痰中結核菌排出量少。 5.合并其他肺部疾病：如肺炎、慢性阻塞性肺疾病等，可能干擾檢測結果。 總之，痰檢未發現抗酸桿菌不能完全排除肺結核，醫生會綜合患者的癥狀、影像學檢查、其他實驗室指標等進行綜合判斷，并制定合理的治療方案。

你這種情況考慮與胸膜粘連有關，建議進一步檢查以明確。

不知胸片是什么情況，一般來說胸片是可以確診的，確診后建議正規抗結核治療。

上述情況不能排除。建議多次痰檢以明確。，歡飲咨詢。