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            突然喉嚨卡咳吐血,肺上部異常,會是肺結核嗎?

            肺結核

            請問,平時身體什么都不難受,就忽然一天晚上睡覺突然喉嚨卡咳了下吐血,后馬上到醫院檢查,CT顯示肺上部有影響,后做了一系列檢查都正常,醫生就讓我住院觀察,現在住院四天每天打頭孢消炎止血的點滴,現在沒吐血也沒發熱或低燒,也沒咳血痰里也沒有血絲,就是偶爾喉嚨會有點癢,但不會咳,這會不會是肺結核呢?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊遠 副主任醫師

              東南大學附屬中大醫院

              三級甲等

              呼吸科

              突然喉嚨卡咳吐血且肺上部有異常,可能是肺結核,也可能是其他疾病,如肺炎、支氣管擴張、肺癌、肺栓塞、急性左心衰等。 1.肺炎:肺部受到細菌、病毒等感染,引起炎癥反應,導致咳嗽、咯血。治療常使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 2.支氣管擴張:支氣管壁結構被破壞,容易出現反復咳嗽、咯血。治療藥物有氨溴索、氨茶堿等,嚴重時可能需要手術。 3.肺癌:腫瘤侵犯肺部血管可引起咯血。治療方法包括手術、放療、化療、靶向治療等,常用藥物如吉非替尼、厄洛替尼等。 4.肺栓塞:血栓堵塞肺動脈,導致咯血。治療以抗凝為主,如華法林、利伐沙班等。 5.急性左心衰:心臟功能異常,肺部淤血,可能出現咯血。治療需利尿、強心,如呋塞米、地高辛等。 總之,僅通過目前的癥狀和檢查難以明確診斷,需要綜合更多的檢查結果和臨床表現來判斷。住院觀察期間,醫生會進一步評估,以確定具體病因并采取相應的治療措施。

              2025-03-04 21:12
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              肺結核是最為常見的一種結核病,是由于結核桿菌在肺部感染所引起的一種對健康危害較大的慢性傳染病.肺結核分為原發性肺結核(I型),血行播散型肺結核(II型),浸潤型肺結核(III型),慢纖維空洞型肺結核(IV型),結核性胸膜炎(V型)等.**本病初期癥狀比較輕微,不易引人注意.同時,本病癥狀一般很少特征性.全身癥狀主要有低熱,常在午后或勞動后體溫升高;入睡后出汗(盜汗);疲倦乏力,性情急躁;體重減輕,消瘦;月經失調等.呼吸系統癥狀主要有咳嗽,青年人咳嗽3~4周以上應考慮有肺結核的可能;部分病有有咳血或痰中帶血;胸部隱痛;病就很嚴重者可有呼吸困難等.有的閏內可在痰中找到結核菌.病變活動性高時血沉增加.X線檢查可以早期發現病變,辨別病變的性質,范圍和部位,對診斷,治療效果的判定都有幫助.血行播散性胴結核多見于兒童或少年,多數為緊接著原發性肺結核發生,可引起急性粟粒性肺結核,起病急驟,病情大都較重.浸潤型肺結核,慢性纖維空洞型肺結核多發生在成年人,其中前者最為常見.肺結核的分期為:(1)進展期:主要表現為癥狀加重,血沉塊,痰菌可陽性,病變以滲出為主或擴大播散.(2)好轉期:癥狀好轉,病變縮小或消失.(3)穩定期:無癥狀,痰菌陰性,病變基本吸收,纖維化或硬結,6個月以上無變化,如空洞依然存在則連續1年以上痰菌陰性.肺結核還或分為活動性和非活動性兩類,以便在治療管理上區別對待.肺結核的治療必須有計劃性,堅持不懈,主要治療措施有(1)一般治療,如休息和營養,(2)藥物治療,抗結核藥物主要有異煙肼,鏈霉素,對氨基水楊酸,乙胺丁醇,利福平等,應在醫師指導下有計劃地選擇適當藥物,單用或配合使用.此外還有中醫中藥,人工氣胸或人工氣腹療法,外科手術等治療方法,可視不同情況應用.

              2016-01-04 09:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,肺結核是指肺部的結核桿菌感染性疾病,是一種慢性感染,需要作相應的檢查才可確診的.

              2016-01-04 05:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              結核病是由結核桿菌(tuberclebacillus)引起的慢性傳染病,可累及全身多個器官,但以肺結核最為常見.  本病病理特點是結核結節和干酪樣壞死,易形成空洞.臨床上多呈慢性過程,少數可急起發病.常有低熱,乏力等全身癥狀和咳嗽,咯血等呼吸系統表現.  結核俗稱“癆病”,是結核桿菌侵入體內引起的感染,是青年人容易發生的一種慢性和緩發的傳染病.一年四季都可以發病,15歲到35歲的青少年是結核病的高發峰年齡.潛伏期4~8周.其中80%發生在肺部,其他部位(頸淋巴,腦膜,腹膜,腸,皮膚,骨骼)也可繼發感染.主要經呼吸道傳播,傳染源是接觸排菌的肺結核患者.解放后人們的生活水平不斷提高,結核已基本控制,但近年來,隨著環境污染和艾滋病的傳播,結核病又卷土重來,發病率欲演欲烈.  “面色蒼白,身體消瘦,一陣陣撕心裂肺的咳嗽……”在19世紀的小說和戲劇中不乏這樣的描寫,而造成這些人如此狀況的就是當時被稱為“白色瘟疫”的肺結核,也即“癆病”.結核病的類型結核病分原發和繼發性,初染時多為原發(Ⅰ型);而原發性感染后遺留的病兆,在人抵抗力下降時,可能重新感染,通過血循環播散或直接蔓延而致繼發感染(Ⅱ型~Ⅳ型).  (1)原發性肺結核(Ⅰ型):常見于小兒,多無癥狀,有時表現為低熱,輕咳,出汗,心跳快,食欲差等;少數有呼吸音減弱,偶可聞及干性或濕性羅音.  (2)血行播散型肺結核(Ⅱ型):急性粟粒型肺結核起病急劇,有寒戰,高熱,體溫可達40℃以上,多呈弛張熱或稽留熱,血白細胞可減少,血沉加速.亞急性與慢性血行播散性肺結核病程較緩慢.  (3)浸潤型肺結核(Ⅲ型):肺部有滲出,浸潤及不同程度的干酪樣病變.多數發病緩慢,早期無明顯癥狀,后漸出現發熱,咳嗽,盜汗,胸痛,消瘦,咳痰及咯血.血常規檢查可見血沉增快,痰結核菌培養為陽性,X線檢查,出現大小不等,邊緣模糊的云絮狀陰影.  (4)慢性纖維空洞型肺結核(Ⅳ型):反復出現發熱,咳嗽,咯血,胸痛,盜汗,食欲減退等,胸廓變形,病側胸廓下陷,肋間隙變窄,呼吸運動受限,氣管向患側移位,呼吸減弱.血常規檢查可見血沉值增快,痰結核菌培養為陽性,X線顯示空洞,纖維化,支氣管播散三大特征.臨床表現:  典型肺結核起病緩漸,病程經過較長,有低熱,乏力,食欲不振,咳嗽和少量咯血.但多數病人病灶輕微,常無明顯癥狀,經X線健康檢查始被發現,有些病人認突然咯血表現發現,但在病程中常可追溯到輕微的毒性癥狀.  一,全身癥狀:  全身毒性癥狀表現為午后低熱,乏力,食欲減退,體重減輕,盜汗等.當肺部病兆急劇進展播散時,可有高熱,婦女可有月經失調或閉經.  二,呼吸系統:  一般有干咳或只有少量粘液.伴繼發感染時,痰呈粘液性或膿性.約1/3病人有不同程度的咯血.當炎癥波及壁層胸膜時,相應胸壁有刺痛,一般并不劇烈,隨呼吸和咳嗽而加重.慢性重癥肺結核,呼吸功能減慢,出現呼吸困難.

              2016-01-03 16:30
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              結核病是一種慢性傳染病,也是一種全身性疾病,人體各個器官都可以患結核病.但在人體中患結核病較多的臟器有肺,腎,肝,胃,腦,腸,膀胱,皮膚,睪丸,骨等等,最常見的是肺結核.由于人體抵抗力的不同,細菌毒力的大小,以及發現肺結核后的治療上的差別,肺結核可以有多種臨床類型,各種臨床類型在病人身上反映的癥狀是有差別的,但不管怎樣,肺結核的癥狀,在所有的病人身上的表現還是有共同的方面.下面,我們著重討論一下肺部感染結核以后所發生的常見癥狀.全身癥狀,總的說來肺結核是一慢性傳染性疾病.起始時因癥狀輕微患者自覺無不適,一般不引起注意.只有在病情發展進展時才出現癥狀,有的人抵抗力很差,感染結核菌的菌量大,毒力強,那么癥狀會非常明顯.全身不適,發熱,乏力,易疲勞,心煩意亂,食欲差,時間長了體重還會下降,女同志有時還會使月經不正常.

              2016-01-03 15:14
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