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            50 歲心臟支架術后,回旋支遠端狹窄,手術與否?

            冠心病

            本人年齡50歲,心臟功能一級,10年10月已做過一次支架手術,安裝兩個支架,現在沒什么癥狀,能正常生活。但心臟內還有一個回旋支遠端血管狹窄80%?90%,還需要做支架手術嗎,綜合考慮是做好還是不做好,如果做,體內有4個或5個支架對日常生活影響大嗎,如果不做,自己注意保養,發病的幾率大嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              周京敏 主任醫師

              復旦大學附屬中山醫院

              三級甲等

              心內科

              對于心臟支架術后仍有血管狹窄的情況,是否需要再次手術,需要綜合考慮多方面因素,如血管狹窄程度、癥狀、整體健康狀況、藥物治療效果以及未來心血管事件風險等。 1. 血管狹窄程度:回旋支遠端血管狹窄 80% - 90%較為嚴重,但如果目前無癥狀且藥物能有效控制,可不急于手術。 2. 癥狀表現:若日常活動無明顯胸痛、呼吸困難等癥狀,說明心臟供血尚可,手術緊迫性相對較低。 3. 整體健康狀況:若存在其他嚴重疾病,如糖尿病控制不佳、腎功能不全等,手術風險會增加,需謹慎評估。 4. 藥物治療效果:如果正在服用的抗血小板、降脂等藥物能穩定病情,控制狹窄進展,可先觀察。 5. 未來心血管事件風險:綜合評估患者的年齡、家族病史、生活習慣等,預測未來發生心肌梗死等事件的風險。 總之,是否進行支架手術需要綜合權衡利弊。患者應與醫生充分溝通,根據個人情況制定最適合的治療方案。同時,無論是否手術,都要注意保持健康的生活方式,規律服藥,定期復查。

              2025-03-03 22:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              首先防止支架后在狹窄,要服用華法林抗凝治療,但要檢測止凝血功能。其次要少鹽少脂少膽固醇飲食。

              2016-01-04 02:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              平時飲食和生活應注意以下方面:飲食應以清淡為主,忌辛辣和刺激食物,戒煙酒。不要久坐、不要劇烈運動。要多飲水。術后需要嚴格抗凝。

              2016-01-04 01:51
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              化驗結果主要是提示炎癥,血脂低和服用藥物有關,但是冠心病患者就是要讓血脂在低范圍。問題主要是心口不適,不知是在支架前還是支架后(描述中提示是支架后),如果是支架后再次出現心前區不舒服,需要看發作時心電圖及當時造影情況資料

              2016-01-03 14:25
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              平時飲食和生活應注意以下方面:飲食應以清淡為主,忌辛辣和刺激食物,黃鱔和甲魚絕禁食用,此兩種食物容易導致血液濃度增加而導致血管堵塞,戒煙酒。飲食也不用刻意去進補,多以水果和蔬菜以及一些家禽和蛋類為主,喜歡喝湯的話多褒點湯更好(如果是在農村的話就更有此條件了)。忌勞累,保持平和及開心的心態是關鍵。

              2016-01-03 12:08
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