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            腦動脈瘤破裂二次出血

            腦動脈瘤

            腦動脈瘤破裂二次出血我母親6月13號突然昏迷,送到醫院檢查是腦動脈瘤破裂,準備做開顱手術,后來又二次出血,跪求專家意見跪求幫助

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              腦動脈瘤是比較嚴重的腦血管疾病之一,一般情況下腦動脈瘤破裂出血會迅速導致病人昏迷,多數顱腦CT表現是蛛網膜下腔出血,二次出血多數在第一次出血的一周內,發生率極高.腦動脈瘤的手術有微創手術,介入手術和開顱清除血腫,切除動脈瘤或夾閉動脈瘤.腦動脈瘤二次出血后治愈率較低,死亡率較高.目前患者眼睛有神,頭能夠擺動,但是沒有什么其他意識,且快一月了,還沒有清醒的跡象.目前這種狀況表明,病人的生命應該是沒有問題的,能夠保住生命,但是要想醒過來并能康復走路恐怕是個遙遠的事情,不能說沒有一點希望,只能說隨著時間的推移,病人醒過來的可能性在走低,一般超過六十天還沒有清醒的病人,植物人的可能性很大.加強護理和營養支持,及時做針灸和按摩治療,防止肌肉萎縮,被動肢體鍛煉,防止血栓形成.除了使用催醒藥物外,還可以給與音樂療法等,如果她有喜歡的戲曲或歌曲或廣播節目的話,可以放給她聽,或者她有讀書的愛好的話,可以讀給她聽,要讀她最喜歡的,對她刺激最大的東西最好.這樣堅持下去,或許某一天就可以醒來.

              2016-01-04 05:49
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好,你的情況一般腦動脈瘤容易復發,出現破裂,以后要服用藥物預防,還有避免劇烈的運動。

              2016-01-03 21:48
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              1,顱內動脈瘤是由于局部血管異常改變產生的腦血管瘤樣突起,其主要癥狀多由于出血引起,部分因瘤體壓迫,動脈痙攣及栓塞造成.動脈瘤破裂出血常致病人殘廢或死亡,幸存者仍可再次出血.主要見于中年人,青年人較少.動脈瘤居于腦血管意外病人中的第三位,僅次于腦血栓形成及高血壓出血.2,顱內動脈瘤的病因有以下幾種:先天性因素,動脈硬化,感染,創傷和其他原因(如腫瘤,顱底異常血管網癥,腦動靜脈畸形等).3,其臨床癥狀表現有:顱內出血(單純性蛛網膜下腔出血或形成顱內血腫),局灶性癥狀(如出現動眼神經麻痹等),腦缺血及腦動脈痙攣等.4,顱內動脈瘤的治療方法目前有兩種:血管內介入栓塞及外科手術動脈瘤夾閉.意見:1,顱內動脈瘤再出血占15%,最多的出血6次,再出血的40%-60%病人死亡.顱內動脈瘤破裂后早期易發生再出血,在我們的臨床中再出血發生在第一次出血后7天內的最多.2,根據你所描述,顱內動脈瘤經過手術治療只是解決了該病的病因,即去除了出血的危險,但由他所引起的腦損害恢復是需要一個過程的,當然,這也是決定于發病時病人的癥狀,即發病后癥狀危重術后恢復較困難,發病后癥狀輕微術后恢復的希望較大,有的會達到痊愈.3,腦神經的恢復正常需要3-6月左右時間,當然住院是不需要這么長時間的,我們臨床上一般在術后2-3周時間內均讓病人出院休養.從你所說,該患者恢復的希望還是比較大的,但需要一個過程以及適當的護理措施.護理上需加強患者的翻身叩背,防止褥瘡及肺部感染等并發癥的發生,因為這些疾病均會影響患者的愈后,出院后要適當加強床上或床下功能鍛練,活動四肢關節防止關節僵硬及肌肉萎縮等,另外加強營養攝入也是相當重要的.

              2016-01-03 13:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好,繼續出血,也是比較嚴重,這種情況一般建議繼續外科檢查,看是否有手術指針啊。

              2016-01-03 12:36
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            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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