膽結石術后肝活檢異常,是肝硬化嗎?肝纖維化如何分輕重及治療?
膽結石手術后取膽組織活檢診斷報告:肝細胞廣泛水腫,灶性脂變,肝血竇狹窄,匯管區纖維組織增生,炎細胞浸潤,增生的纖維組織分割肝小葉,灶性區域假小葉形成,請問該怎樣治?補充問題1:(2010-04-1117:37:13)我得了肝硬化嗎?肝纖維化要分輕重嗎?怎么分?
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回答3
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錢紅綱 主任醫師
北京大學腫瘤醫院
三級甲等
肝膽胰外二科
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膽結石術后肝活檢出現肝細胞廣泛水腫等異常,是否為肝硬化需綜合判斷。肝纖維化有輕重之分,治療方法多樣,包括病因治療、藥物治療、生活方式調整等。 1. 疾病判斷:肝硬化的診斷不僅依靠病理活檢,還需結合肝功能、影像學等檢查。若存在肝臟質地變硬、門靜脈高壓等表現,可能是肝硬化。 2. 肝纖維化輕重區分:一般通過肝纖維化四項指標、肝臟瞬時彈性成像等檢查來評估。輕度纖維化可能僅有輕微的炎癥和纖維組織增生;重度纖維化則纖維間隔增寬,假小葉形成明顯。 3. 病因治療:如因乙肝或丙肝導致,需抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、索磷布韋等。 4. 藥物治療:可使用抗纖維化藥物,如安絡化纖丸、扶正化瘀膠囊、復方鱉甲軟肝片等。 5. 生活方式調整:戒酒、避免勞累、保持良好心態,飲食均衡,適當運動。 6. 定期復查:監測肝功能、肝臟超聲等,以便及時調整治療方案。 總之,對于膽結石術后出現的肝臟病理改變,應重視并積極治療,同時注意生活調養,定期復查,以控制病情進展。
2025-03-04 04:07
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,肝纖維化是肝硬化初期的表現,此期就應該積極治療與控制的,保護好肝功,針對肝臟的原發癥進行處理。
2016-01-03 22:33
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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肝纖維化怎樣治.這位朋友,你好.你的肝纖維化目前不嚴重.肝纖維化是指肝細胞發生壞死及炎癥刺激時,肝臟內纖結締組織異常增生的病理過程.目前對于不同時期不同程度的肝纖維化用藥也是有所區別的.現在在臨床上效果比較好的是中醫中藥對癥治療.如小柴胡湯,大黃蟄蟲丸,鱉甲軟肝片等.這些固定組方劑量小,療效不明顯,可以選擇更對癥的中藥湯劑其抗肝纖維化效果更好,可以在3個月左右解除肝纖維化的.
2016-01-03 18:46
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