二尖瓣狹窄中度需要立即手術(shù)嗎？
患者女，57歲，十年前頭暈?zāi)垦＃?3年查出二尖瓣狹窄，未做過任何治療，一直有胸悶氣短，偶爾有呼吸困難，這兩年膝蓋疼痛加重，沒有房顫，近期做過一次心臟彩超，情況如下：左房擴(kuò)大(前后徑約44cm)，余房室內(nèi)徑正常，室間隔及左室后璧厚度正常，動(dòng)幅度正常協(xié)調(diào)：二尖瓣瓣膜增厚，回聲增強(qiáng)，開放受限，關(guān)閉欠佳，M型曲紅呈“城墻”樣改變，二給法測(cè)得瓣口面積約１．08平方厘米,PHT法約1.1平方厘米,余瓣形態(tài)結(jié)構(gòu)正常,啟閉良好:主、肺動(dòng)脈內(nèi)徑及位置正常 多普勒：二尖瓣流速增快約３．０m/s,二，三尖瓣可見少量返流信號(hào)小結(jié)風(fēng)濕情心臟病二尖瓣狹窄（中度）伴關(guān)閉不全（輕度）左房擴(kuò)大三關(guān)瓣返流（少量）想得到怎樣的幫助:我想問一下，像這種情況需要立即做手術(shù)嗎？不做手術(shù)的話，用些什么藥，用藥能控制病情不加重嗎？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況需要根據(jù)患者癥狀判斷。如果運(yùn)動(dòng)受限的情況不明顯的話，可以使用藥物控制風(fēng)濕性疾病的發(fā)展。注意：藥物只能盡量延緩瓣膜損傷的程度，無法治療。如果癥狀比較嚴(yán)重的話，考慮及時(shí)手術(shù)根治提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2016-01-04 10:24
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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武洪剛
山西省中醫(yī)食管癌研究所
一級(jí)
門診科
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您好，考慮癥狀的問題，是需要及時(shí)的手術(shù)治療的。如果不手術(shù)就會(huì)不斷的發(fā)展，提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià)：
2016-01-04 03:18
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