33 歲 B 超發現膽囊大，可能由多種原因引起，如膽囊結石、膽囊炎、膽囊息肉、膽囊腺肌癥、膽道梗阻等。 1. 膽囊結石：結石阻塞膽囊管，導致膽汁排泄不暢，引起膽囊增大。可通過藥物溶石，如熊去氧膽酸等，或手術治療，如腹腔鏡膽囊切除術。 2. 膽囊炎：細菌感染或化學刺激引發炎癥，使膽囊充血水腫而增大。需使用抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林等，嚴重時手術治療。 3. 膽囊息肉：息肉刺激膽囊壁，造成膽囊增大。較小無癥狀息肉定期復查，較大或有癥狀息肉需手術切除。 4. 膽囊腺肌癥：膽囊壁增生增厚，膽囊腔縮小，膽囊相對增大。多根據癥狀和病變范圍選擇治療方式。 5. 膽道梗阻：膽管結石、腫瘤等導致膽汁排出受阻，膽囊被動增大。解除梗阻是關鍵，可能需要手術或介入治療。 總之，B 超發現膽囊大應引起重視，進一步檢查明確原因，采取相應治療措施。患者需遵循醫囑，定期復查。

您好這個情況不排除存在生理性的偏大，可以一個月后復查

如果增大不厲害，需要過段時間再復查一下，現在還不能診斷膽囊異常。