乳腺癌早期全切術后多年,雙腋隱痛如何診治?
醫(yī)生你好!我是乳腺癌患者,早期的沒做過化療,10年12月做全切手術,當時淋巴結就腫大,淋巴結沒清掃,近段時間雙腋經(jīng)常隱隱脹痛,請問我該怎么檢查和治療,謝謝!
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回答2
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劉喆 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院
三級甲等
腫瘤一科
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乳腺癌早期全切術后多年出現(xiàn)雙腋隱痛,可能是術后組織恢復、淋巴結變化、腫瘤復發(fā)轉移、炎癥感染或其他原因所致。需要通過詳細檢查明確病因,采取相應治療措施。 1. 術后組織恢復:手術會造成局部組織損傷,術后多年仍可能存在隱痛。一般無需特殊治療,注意休息和局部熱敷可能緩解。 2. 淋巴結變化:未清掃的腫大淋巴結可能出現(xiàn)炎癥或惡變。需進行淋巴結穿刺活檢,明確性質(zhì)。若為炎癥,可使用阿莫西林、頭孢呋辛等抗生素;若惡變,可能需放化療。 3. 腫瘤復發(fā)轉移:需完善乳腺及腋窩超聲、腫瘤標志物等檢查。若復發(fā)轉移,可能要再次手術、放療、化療,藥物如紫杉醇、多柔比星、卡鉑等。 4. 炎癥感染:腋窩皮膚破損或其他部位感染波及腋窩,可引起隱痛。除使用抗生素外,還需保持局部清潔。 5. 其他原因:如神經(jīng)痛、肌肉勞損等。可通過物理治療、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺等來改善。 總之,出現(xiàn)雙腋隱痛應及時到正規(guī)醫(yī)院乳腺外科就診,完善相關檢查,明確病因后進行針對性治療。
2025-03-04 01:05
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回答1
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!乳腺癌的早期檢出主要下列幾種:①超聲檢查:乳腺腫塊內(nèi)微小鈣化、邊緣"毛刺"征、縱橫比大于1,癌的可能性最大。通過半定量法和彩色撲獲技術觀察癌腫血流峰值流速、彩色像素平均密度、血管平均密度對鑒別良、惡性腫瘤有很大幫助。穿入型血管和MVD對診斷乳癌有較高敏感性。 ②MRI檢查:采用順磁對比劑強化再行MIP重建對乳癌的顯示率為100%。MRS強烈提示乳癌組織內(nèi)膽堿水平增高,水/脂肪比率明顯大于正常組織,是診斷乳癌重要標準。③CT檢查:薄層掃描能發(fā)現(xiàn)直徑0.2cm癌灶,乳癌增高的相關參數(shù)和MVD密切相關。較好顯示轉移淋巴結情況。④X線檢查:對乳癌鈣化灶的檢出最具優(yōu)勢,X線數(shù)字攝影有助CAD。MWA和CMRP技術能提高判定乳癌的可靠性。⑤紅外熱像圖:通過數(shù)字化定量系統(tǒng)對乳癌熱區(qū)溫度量化分析,標定病變中心與周圍組織溫差,判斷腫塊良、惡性。⑥微創(chuàng)影像:對缺乏影像特征的微小病灶開展超聲引導活檢、3DCEPDU改善超聲呈像CT引導下活檢定性。不過乳腺癌轉移并不是無藥可醫(yī),在輔助治療中,很多患者選擇了中藥。中藥能有效調(diào)節(jié)人體免疫力,抑制腫瘤細胞增殖,對乳腺癌等惡性腫瘤的預防復發(fā)轉移都有一定的治療效果,適合腫瘤患者等重癥病人及年老體弱人群服用,對改善患者食欲和睡眠也很有幫助。
2016-01-04 14:57
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