包裹性胸膜炎任何治療
包裹性胸膜炎經胸穿抽液,量也300ML,醫生說是包裹了.現在感覺平臥呼吸困難,咳嗽,乏力.現在應該怎么治療?保守治療能治愈嗎?第一次問題補充:(2007-6-1213:05:27)咳嗽5月呼吸困難7天.經3天前抽液治療后好轉,今天胸穿抽液,卻抽不出來.現在繼續抗癆抗炎激素治療.目前一般情況:咳嗽,無呼吸困難.病史:咳嗽5月,抽煙.以往的診斷和治療經過及效果:沒有輔助檢查:B超:右6肋以下無積液,4,5,6肋有大量積液包裹.CT示:右胸腔大量積液,右肺下葉不張,右肺葉間隙積液,支氣管無改變.ESR:42MM.其它:現在應該怎么治療最好?許不許要到胸外手術治療?
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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一.原則是治療和預防后發的肺結核,消除癥狀防止胸膜粘連,抗癆治療可按初染結核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.2.中等量以上胸腔積液每周抽胸液2~3次,每次600~1000ml但抽液速度不宜過快,防止復張性肺水腫的發生.三.中毒癥狀嚴重,胸水滲出過快者可加用強地松20~30mg/d,胸水減少癥狀減輕后每周減少2.5~5.0mg.預防常識:結核性胸膜炎經過抗結核及抽胸水治療,可治愈,同時應注意30%5年內可出現肺結核,須堅持全程的抗結核治療,否則還可能會復發.反復復發的結核性胸膜炎如療效不佳,持續胸痛時要警惕胸膜癌變的可能.
2016-01-04 03:35
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回答2
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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有必要外科治療
2016-01-03 23:23
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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需要抗結核和抗炎治療.使炎癥控制后積液逐漸吸收.
2016-01-03 21:01
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