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里自然 副主任醫師
廣州醫科大學附屬中醫醫院
三級甲等
肺病科（呼吸內科）
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肺心病患者使用呼吸機脫機后二氧化碳升高能否再次脫機，取決于多種因素，如患者的心肺功能、基礎疾病控制情況、呼吸肌力量、治療配合度以及后續治療措施等。 1. 心肺功能：若患者心肺功能嚴重受損，心臟泵血和肺部氣體交換能力差，再次脫機較困難。 2. 基礎疾病控制：如肺部感染未有效控制，氣道阻塞未解除，會影響脫機。 3. 呼吸肌力量：呼吸肌無力會導致自主呼吸無法滿足身體需求，增加脫機難度。 4. 治療配合度：患者能否積極配合呼吸訓練、咳痰等，對脫機成功有影響。 5. 后續治療措施：合理的氧療、藥物治療（如沙丁胺醇擴張支氣管、氨溴索祛痰、頭孢呋辛抗感染）能改善病情，增加脫機可能性。 總之，肺心病患者脫機后二氧化碳升高再次脫機的可能性需要綜合評估各方面因素，通過積極治療和康復訓練，部分患者仍有再次脫機的機會。
2025-03-04 19:50
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